Summary
The results of patho-anatomical and radioautographic studies of nine cases of human thorotrastosis are reported. Late injury appeared as: hepatic cirrhosis, hepatic neoplasms (liver-cell carcinomas, bile-duct carcinomas, malignant hemangioendotheliomas), fibrosis and atrophy of the spleen, fibrosis of some lymph nodes, stimulation of the bone marrow, and formation of paravascular fibrosis (thorotrastomas). In addition, thorotrast was present in numerous other organs and tissues of the body but produced no late injury here. The reasons why the liver was predisposed to late injury by thorotrast are: 1. This organ contained the largest deposits of thorotrast. 2. The thorotrast was widely distributed throughout the parenchyma as fine granules. In the spleen, in thorotrastomas, and in lymph nodes, which contained large amounts of thorotrast, the particles were deposited in larger aggregates, hence they absorbed much of their own alpha-irradiation.
Zusammenfassung
Es wird über pathologisch-anatomische und autoradiographische Untersuchungsergebnisse an 9 Fällen menschlicher Thorotrastose berichtet. Als Spätschäden fanden sich: Lebercirrhosen, Lebertumoren (Lebercellcarcinome, Gallengangscarcinome, maligne Hämangioendotheliome), Fibrose und Atrophie der Milz, Fibrose einzelner Lymphknoten, Aktivierung des Knochenmarks und Ausbildung paravasaler Narbenfelder (Thorotrastome). Thorotrast findet sich außerdem in zahlreichen anderen Organen und Geweben des Körpers, führt hier jedoch zu keinerlei Spätschäden. Die Bevorzugung der Leber bei der Entwicklung von Thorotrast-Spätschäden hat ihren Grund 1. in der großen Menge abgelagerten Thorotrasts in diesem Organ, 2. in der disseminierten feinkörnigen Verteilung im Parenchym. In Milz, Thorotrastomen und Lymphknoten mit größeren Mengen Kontrastmittels sind die Partikel in großen Plaques angeordnet, so daß die „Selbstabsorption“ der Alpha-Strahlen stark ins Gewicht fällt.
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Herrn Prof. K. H. Bauer zum 80. Geburtstag gewidmet.
Mit Unterstützung durch die Stiftung für Krebs- und Scharlachforschung (Strebel-Stiftung) Mannheim.
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Wegener, K., Zahnert, R. Bericht über pathologisch-anatomische und autoradiographische Untersuchungen an 9 Fällen menschlicher Thorotrastose. Virchows Arch. Abt. A Path. Anat. 351, 316–332 (1970). https://doi.org/10.1007/BF00547204
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