Beeinflussung der Wirkung epicutan applizierten Trypsins durch Trypsininhibitor und dermatologische Vorbehandlung der menschlichen Haut in vivo

Summary

The irritation of skin with erythema, oedema and erosion, caused by application of trypsin upon human skin, could be fully blocked by adding a trypsin inhibitor like the kallikrein inhibitor “Trasylol”. Furthermore, the influence of dermatological externa, of intracutaneos injection of drugs, and of ultraviolett light in modifying the effect of trypsin was investigated in 115 probands.

The skin reaction caused by trypsin was enhanced by eucerine and petrolatum. Pretreatment with corticosteroid-oinments further increased the reaction. The same occurred after intracutaneos injection of corticosteroids. Preinjection with norepinephrine enhanced the erosive reaction.

While application of salicyl-petrolatum (5%), sulfur-petrolatum (20%) coaltar (10%) did not cause a consistent modification of the trypsin reaction, pretreatment with Dithranol 0.5 enhanced the trypsin reaction.

Erythema produced by ultraviolett irradiation or by local application of an ointment containing nicotinic-acid benzylester does not change the reaction.

The possible role of serum inhibitors of dermoproteinases upon pathogenesis of skin diseases is discussed.

Zusammenfassung

Die Auswirkung einer epicutanen Applikation von Trypsin, die zu einer enzymatisch bedingten Hautirritation am Probanden mit Rötung, Ödem und Erosion führt, kann durch Zusatz von Trypsininhibitor (Kallikreininhibitor, Trasylol) völlig blockiert werden. Die Beeinflussung des Trypsineffekts durch Vorbehandlung der Haut mit dermatologisch üblichen Externa und intracutan injizierten Medikamenten, sowohl Ultraviolettbestrahlung, wurde weiterhin an 115 Probanden untersucht.

Eucerin und Vaseline verstärken wesentlich den Effekt der Trypsinauflage. Durch Vorbehandlung der Haut mit Corticosteroidsalben wird über den Effekt der Salbengrundlage hinaus die Trypsinwirkung verstärkt. Dieser Effekt wird auch durch intracutane Injektion von Corticosteroiden erzielt. Vorhergehende Noradrenalin-unterspritzung der mit Trypsin behandelten Hautareale führt zur verstärkten erosiven Reaktion. Während die Applikation von Salicyl-Vaseline 5% ig, Schwefel-Vaseline 20% ig, Steinkohlenteer 10% ig von keiner sicheren Beeinflussung der Trypsinreaktion begleitet ist, wurde durch Vorbehandlung der Haut mit Cignolin 0,5%, eine sichere Verstärkung der Trypsinreaktion erzielt.

Erythemprovokationen mit Ultraviolettbestrahlung oder Applikation von Nicotinsäurebenzylester-Salbe ist von keiner Veränderung des Trypsineffektes begleitet.

Es wurde die Frage diskutiert, ob im Serum vorliegende Inhibitoren von Dermoproteinasen für die Entwicklung von Hautveränderungen, von pathogenetischer Bedeutung sind.