Zur Frage des sog. “präinvasiven Adenocarcinoms der Appendix vermiformis”

C. Zusammenfassung

Bei der Untersuchung von 2500 operativ gewonnenen Appendices wurden 2 Fälle einer papillären und glandulären Schleimhauthyperplasie mit exzessiver Schleimbildung der Becherzellen beobachtet. Diese Veränderungen werden von McCollum und Pund als “präinvasives Adenocarcinom der Appendix” in 16 Fällen bzw. als “atypische Schleimhauthyperplasie” in 6 Fällen gedeutet. Auf Grund vergleichender Untersuchungen von Mucocelen und Zylinderzellcarcinomen der Appendix werden diese Schleimhautveränderungen unsererseits als Hyperplasien infolge vorwiegend rezidivierender Entzündungen gedeutet. Sie sind am ehesten als Vorstufen von Mucocelen, nicht aber als präinvasive Carcinome zu werten. Die Zusammenfassung der Carcinoide, Mucocelen und Zylinderzellcarcinome unter dem Oberbegriff der Appendixcarcinome wird abgelehnt.

Summary

In studying 2500 surgically removed appendices two cases were observed of papillary and glandular hyperplasia of the mucosa with excessive mucus secretion by the goblet cells. McCollum and Pund interpreted these changes as preinvasive adenocarcinoma in 16 instances, and as atypical mucosal hyperplasia in 6 cases. On the basis of comparative studies with the mucocele and columnar cell carcinoma of the appendix, we regard these mucosal changes as reactive hyperplasia induced by recurrent inflammation. They are most likely precursors of the mucocoele and should not be considered as preinvasive carcinoma. Carcinoid tumors, mucocoeles, and columnar cell carcinomas should not be grouped together under the heading of appendiceal carcinoma.