Zur Histogenese der Verruca seborrhoica

Zusammenfassung

Die mitgeteilten Befunde scheinen dafür zu sprechen, daß den s. W. eine exophytische Proliferation “basaloider” Zellen ohne Aggressionstendenz zugrunde liegt. Histochemisch lassen sich diese Zellen mit Basaliomzellen nicht identifizieren, aber uch eine Reihe von Befunden lassen vermuten, daß sie nicht alle Merkmale normaler Basalzellen besitzen, wenngleich sie diesen recht nahestehen dürften. Die verschiedenen, histoarchitektonisch abgrenzbaren Typen der s. w. (keratotischer, akanthotischer und adenoider Typ) sind das Resultat von unterschiedlichen Differenzierungsvorgängen. Sie zeigen, daß eine epidermoide, aber auch adnexoide [Bildung von Horncysten, Pseudo-Horncysten, follikelartigen und (hidr-)adenoiden Strukturen] Differenzierung möglich ist. Diese ist verbunden mit einer weiteren Differenzierung der “basaloiden” Zellen als solcher. bei epidermoider Differenzierung kommt es entweder anscheinend übergangslos zur Verhornung oder zur Ausbildung von Stachelzellen, ceretohyalinhaltigen Zellen und Hornlamellen. Steht die follikelartige Differenzierung im vordergrund, so können sich innerhalb “basaloider” Formationen umschriebene, wirbelartige Strukturen ausbilden, die stachelzellartigen Elementen aufgebaut sind. Diese können sehr an ein intraepidermales Epitheliom erinnern. Das Zentrum dieser stachelzelligen Wirbel verhornt meistens, und es entstehen Horncysten oder Pseudo-Horncysten. Wo es zur Verhornung kommt, setzt der Verhornungsprozeß stets auffallend abrupt ein, oft — aber nicht immer — unter Ausbildung einer ceretohyalinhaltigen Zellschcht. Obwohl die Hornschicht sich selbst meistens orthokeratotisch verhält, zeigen histochemische Befunde deutlich qualitative Abweichungen von der Norm. Bei (hidr-)adenoider Differenzierung bestimmen die “basaloiden” Zellen das Zellbild. Es zeigt sich aus diesen Gesamtbeobachtungen, daß den “b asaloiden” Zellen s. W. beachtliche prospektive Potenzen innewohnen.