Über den paraplacentaren, fruchtwassergebundenen Stofftransport beim Menschen

Summary

The cytological and histochemical composition of the vernix caseosa and of the meconium was examined with respect to transport processes within the foetus.

The vernix caseosa consists primarily of epidermal cells which have no nuclei and are impregnated with lipids of various composition, e.g. neutral fats, phosphatides and cholesterol. In the cytoplasma and between the cells one finds acid mucopolysaccharides and fat droplets.

The meconium was found to contain components ingested with amnion fluid. This is an indication of paraplacental transport. The meconium also contains components released from the intestinal tract. With histological and histochemical methods large amounts of mucopolysaccharides, glycoproteins, epidermal cells and granulocytes as well as pigment-like substances of unknown composition, fat droplets and meconium bodies could be detected.

From the histological observations and the known composition of the amnion fluid it is concluded that there are transport processes resulting in the release of mucopolysaccharides, pigments and vesicles of unknown composition. Apparently, some of these substances may be re-absorbed and partially reach the circulation of the foetus.

The mechanism of formation of meconium bodies has been found to be as follows: from the contents of the gut, glycoproteins and mucopolysaccharides are resorbed by the intestinal epithelial cells and aggregated to form oval bodies with a diameter of about 15 μ. These oval bodies are then eliminated into intestinal lumen as meconium bodies.

The significance of meconium formation and the transport processes is discussed.

Zusammenfassung

Cytologische und histochemische Zusammensetzung der Vernix caseosa und des Meconiums werden im Hinblick auf Transportvorgänge innerhalb des Keimes untersucht.

Die Vernix caseosa bestcht aus vorwiegend kernlosen Epidermiszellen, die mit Lipiden verschiedener Zusammensetzung (Neutralfette, Esterphosphatide, Cholesterin) imprägniert sind. Im Cytoplasma und zwischen den Zellen finden sich in größerer Menge saure Mucopolysaccharide und Fetttröpfchen.

Im Meconium wurden die mit dem Fruchtwasser verschluckten Komponenten wieder aufgefunden und damit ein weiterer Beweis für den paraplacentaren Stofftransport erbracht. Das Meconium besteht außerdem aus Stoffen, die vom Intestinaltrakt abgegeben werden. Bei der Untersuchung konnten festgestellt werden: Mucopolysaccharide in großer Menge, verschluckte Epidermiszellen und eingewanderte Granulocyten, pigmentartige Stoffe, deren Zusammensetzung nicht genau festzustellen war, Fetttröpfchen sowie die bekannten Meconiumkörperchen.

Aus den histologischen Präparaten und auf Grund der bekannten Zusammensetzung des Fruchtwassers wurde auf Sekretionsvorgänge geschlossen, die sich besonders auf die Abgabe von Schleim, von Pigmenten und Bläschen mit unbekanntem Inhalt bezogen. Daneben werden diese Stoffe offensichtlich auch resorbiert und z.T. wieder in den Kreislauf des Feten gebracht.

Der Mechanismus der Entstehung von Meconiumkörperchen konnte geklärt werden. Hierzu werden von den Dünndarmepithelzellen Glykoproteide und Mucopolysaccharide aus dem Darminhalt resorbiert, bis zu 15 μ großen ovoiden Körperchen angereichert und dann als Meconiumkörperchen in das Darmlumen ausgestoßen.

Die Bedeutung der Meconiumbildung und des Stoffkreislaufes werden diskutiert.