Das Vorkommen und histochemische Verhalten von Russellschen Körperchen bei plasmacellulären Hautinfiltraten

Zusammenfassung

Nach einleitender Literaturübersicht der wichtigsten pathologischanatomischen, hämatologischen und dermatologischen Publikationen über die RK werden auf Grund eigener klinischer und feingeweblicher Untersuchungen von plasmacellulären Infiltraten der Haut ihr Vorkommen und ihr histochemischer Aufbau besprochen. Auf die schwierige morphologische Differenzierung gegenüber Pilzsporen oder Sproßformen wird hingewiesen. Das letztgenannte, noch nicht völlig gelöste Problem ist deshalb von Bedeutung, weil sich RK häufig bei den reichlich PZ führenden tiefen Mykosen finden. Diese Frage ist bisher in der Literatur noch nicht erörtert worden.

Im dermatologischen Schrifttum existieren — mit Ausnahme der grundlegenden Erkenntnisse Unnas zu diesem Thema — nur wenige Mitteilungen, in denen das Vorkommen der RK im Hautorgan berücksichtigt und gewertet wird. Der Nachweis gelingt am zweckmäßigsten durch die Gram-Färbung, die bei verschiedensten Dermatosen RK im Bereich von plasmacellulären Infiltraten nachweisen ließ. In zwei Fällen konnten auch Eiweißkristalle gefunden werden, die wir für eine andere Morphe der RK halten. Histochemische Untersuchungen ergaben als wichtigsten Baustein der RK Proteinkomplexe mit einem variablen Kohlenhydratgehalt in Form von Muco- oder Glykoproteiden. In pathophysiologischer Sicht glauben wir die RK als Produkt einer abwegigen Sekretion von Proteinen (Paraproteinen?) auffassen zu dürfen. Sie treten nicht nur bei Allgemeinerkrankungen, wie beim Plasmocytom, sondern auch bei plasmacellulären Entzündungen der Haut auf. Eine pathognomonische Bedeutung kommt den RK wohl nicht zu.