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Grundfragen der externen Psoriasis-Therapie

  • Zweite Wissenschaftliche Sitzung Donnerstag, den 30. September 1965 Vormittags
  • Thema Psoriasis Vulgaris Referate
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Archiv für klinische und experimentelle Dermatologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

  1. 1.

    Anthralin (Cignolin) und Ultraviolett-Bestrahlungen bilden auch heute noch die Eckpfeiler der antipsoriatischen Therapie.

  2. 2.

    Anthrarobin hat keine antipsoriatische Wirkung, während das Chrysarobin entbehrt werden kann. Seine schwankende Zusammensetzung und die noch unbekannte Wirkung mehrerer seiner Bestandteile sollten den Verzicht auf seine Verwendung erleichtern.

  3. 3.

    Die Wirkungsweise der antipsoriatischen Anthracenderivate und das Ultraviolett B erklärt sich aus der Schädigung oder Zerstörung der äußersten Stachelzellschichten durch cytotoxische Wirkung, wie sie analog auch nach Podophyllin oder Gelbkreuzkampfstoffen festzustellen ist.

  4. 4.

    In allen diesen Fällen führen die mit den entzündlichen Sekundärreaktionen einsetzenden Regenerationsvorgänge in der Basalis, die durch die antimitotische Wirkung dieser Therapeutica nicht beeinflußt werden, zum Aufbau einer orthokeratotischen normalen Epidermis.

  5. 5.

    Die cytostatische Wirkung, die sich auch für das Cignolin im Tierversuch nachweisen läßt, erschöpft sich durch Zersetzung im Stratum spinosum.

  6. 6.

    Diese Feststellungen veranlaßten Überlegungen zur Pathologie, als deren Ergebnis der antipsoriatische Effekt einer Epidermisbelastung dem Psoriasis-fördernden Effekt einer Cutisbelastung (Köbner-Phänomen) gegenübergestellt wird.

  7. 7.

    Dabei wird der Psoriasisherd vereinfachend als Ausdruck einer Luxusproduktion unreifen Keratins an Orten geringen Keratinbedarfs betrachtet, so daß sich die Wirkung der externen Antipsoriatica auf einen durch diese Therapeutica gesteigerten Keratinbedarf zurückführen läßt.

  8. 8.

    Solche Überlegungen lassen eine Regulationsstörung der Epidermisaktivität, nicht aber eine Stoffwechselstörung als Grundlage der Psoriasis diskutabel erscheinen.

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  1. Düsseldorf

    H. Ippen

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  1. H. Ippen
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Ippen, H. Grundfragen der externen Psoriasis-Therapie. Arch. klin. exp. Derm. 227, 202–216 (1966). https://doi.org/10.1007/BF00502826

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