Experimentelle Untersuchungen zum Problem des lokalen Shwartzman-Phänomens der Haut

Summary

On the abdominal skin of 70 rabbits the behaviour of capillary fragility after intracutaneous preparation of skin with 2 Shwartzman-active endotoxins (E-Coli 0111 and Serratia marcescens) and 1 Shwartzman-inactive bacterium toxin (Streptolysin O) was investigated, by means of suction cup test. Afterwards, the Shwartzman reaction (SR) was challenged by intravenous injection of Coli endotoxin.

It could be observed, that normal rabbit skin reacts very seldom with hemorrhages in vacuum tests, whereas this happens very frequently after intravenous injection of bacterial toxins; but a causal relationship between the appearance and intensity of preparative hemorrhages and the appearance, respectively the intensity, of the following Shwartzman reaction could not be established. When the preparative tendency to bleed was clearly increased, the SR sometimes failed to appeare, and reverse the preparative tendency to bleed was often missed although the intravenous provocation was followed by severe SR. The accumulation and intensity of preparative hemorrhage was greatly dependent on endotoxin dose, but not on Shwartzman activity of toxin. Therefore it seems to be improbable, that the increase of capillary fragility during the preparative phase of Shwartzman phenomenon is a decisive and and specific factor in its preparation mechanism.

Zusammenfassung.

An der Bauchhaut von 70 Kaninchen wurde mit Hilfe des Saugglocken-Tests das Verhalten der Capillar-Fragilität nach intracutaner Präparation der Haut mit zwei Shwartzman-aktiven Endotoxinen (E. coli 0111 und Serratia marcescens) und einem Shwartzman-inaktiven Bakterien-Toxin (Streptolysin O) untersucht. Anschließend wurde mit Coli-Endotoxin i.v. eine Shwartzman-Reaktion ausgelöst.

Es stellte sich heraus, daß die normale Kaninchen-Haut im Unterdruck-Test nur selten mit Hämorrhagien reagiert, während dies nach intracutaner Injektion von Bakterien-Toxinen häufig der Fall ist. Jedoch konnte keine kausale Beziehung zwischen dem Auftreten bzw. der Intensität der präparativen Blutungsneigung und dem Auftreten bzw. der Intensität der nachfolgenden Shwartzman-Reaktion festgestellt werden. Auch bei deutlich gesteigerter präparativer Blutungsneigung konnte das Shwartzman-Phänomen ausbleiben und umgekehrt fehlte die präparative Blutungsneigung oft, obwohl nach i.v. Auslösung ein starkes Shwartzman-Phänomen zustande kam. Die Häufigkeit und Intensität der präparativen Blutungs-neigung hing weitgehend von der Endotoxin-Dosis ab, jedoch nicht von seiner Shwartzman-Aktivität. Es ist daher unwahrscheinlich, daß die Steigerung der Capillar-Fragilität während der präparativen Phase des Shwartzman-Phänomens einen entscheidenden und spezifischen Faktor im Präparations-Mechanismus darstellt.