Advertisement

Electron microscopic studies on the trabecular meshwork in glaucoma simplex

  • J. W. Rohen
  • R. Witmer
Article

Summary

In 20 cases of chronic simple glaucoma with cataract a trabeculectomy was carried out and the bioptic specimens were studied by electron microscopy. For the purpose of comparison similar specimens obtained from 14 cases of secondary glaucoma and 7 control eyes were investigated by the same methods. In many cases of glaucoma simplex deposits of homogeneous osmiophilic material (plaques) were found between the cell layers of the cribriform area of the trabecular meshwork adjacent to the inner wall of Schlemm's canal. These were not present to such an extent within the control specimens. The plaques differ in structure and size, and appear first in foci. In advanced stages of the glaucomatous disease, the entire juxtacanalicular region is filled with osmiophilic plaques of this kind. The nature of these substances is unknown.

A further characteristic finding in the glaucomatous specimens is the extreme hyalinization of the trabecular lamellae, especially in chronic simple glaucoma. The process of hyalinization is described briefly.

It is assumed that the osmiophilic plaques at the filtering inner wall of the canal are of greater importance to the increase of outflow resistance observed in chronic simple glaucoma, than are the hyalinized trabecular lamellae.

Keywords

Glaucoma Cataract Glaucoma Chron Trabecular Meshwork Secondary Glaucoma 
These keywords were added by machine and not by the authors. This process is experimental and the keywords may be updated as the learning algorithm improves.

Zusammenfassung

In 20 Fällen von Glaucoma chron. simplex mit Katarakt wurde eine Trabekulektomie ausgeführt und das entnommene Biopsiestückchen elektronenmikroskopisch untersucht. Zum Vergleich wurden Biopsien von Trabekulektomien verschiedener Sekundärglaukome (14 Fälle) und Kontrollaugen (7 Fälle) mit gleicher Methodik untersucht. In den Glaukomfällen fanden sich zwischen den Zellschichten des Trabeculum cribriforme, in der Nachbarschaft der Innenwand vom Schlemmschen Kanal auffallend viele homogene osmiophile Verdichtungen („Plaques“) unterschiedlicher Struktur und Größe. Diese Plaques treten herdförmig auf. In fortgeschrittenen Fällen erscheint der ganze juxtacanaliculäre Bereich des Trabekelwerkes von derartigen osmiophilen Plaques durchsetzt. Die Natur dieses Materials ist nicht klar.

Eine weitere Besonderheit der Glaukomfälle stellt die Hyalinisierung der Trabekellamellen dar. Für die beim Simplexglaukom beobachtete Erhöhung des Abflußwiderstandes spielen die Plaques an der filtrierenden Innenwand vermutlich eine größere Rolle als die hyalinisierten Trabekel.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literature

  1. Bill, A.: Scanning electron microscopic studies of the canal of Schlemm. Exp. Eye Res. 10, 214–218 (1970).Google Scholar
  2. Cairns, J. E.: Trabeculotomy: preliminary report of a new method. Amer. J. Ophthal. 66, 673–679 (1968).Google Scholar
  3. Elschnig, A.: Glaukom. In: Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologie, Ed. F. Henke, O. Lubarsch, p. 11, 1 (Auge). Berlin: Springer 1928.Google Scholar
  4. Hogan, M. J., Zimmermann, L. E.: Ophthalmic pathology, 2nd ed. Philadelphia-London: Saunders Co. 1964.Google Scholar
  5. Ringvold, A.: Electron microscopy of the wall of iris vessels in eyes with and without exfoliation syndrome. Virchows Arch. Abt. A 348, 328–341 (1969).Google Scholar
  6. —: Ultrastructure of exfoliation material. Virchows Arch. Abt. A 350, 95–104 (1970).Google Scholar
  7. Rohen, J. W.: Das Auge und seine Hilfsorgane. In: Handbuch der mikroskopischen Anatomie des Menschen, begründet v. W. v. Möllendorff, fortgef. v. W. Bargmann, Bd. III/4. Berlin-Göttingen-Heidelberg-New York: Springer 1964.Google Scholar
  8. —: Über die Morphologie der Kammerwinkelregion und deren Beziehung zum Glaukomproblem. In: Glaukom-Probleme, Bücherei des Augenarztes, H. 56, S. 1–14, Hrsg. W. Straub. Stuttgart: Enke 1971.Google Scholar
  9. —, Lütjen, E., Bárány, E.: The relation between the ciliary muscle and the trabecular meshwork and its importance for the effect of miotics on aqueous outflow resistance. Albrecht v. Graefes Arch. klin. exp. Ophthal. 172, 23–47 (1967).Google Scholar
  10. —, Lütjen-Drecoll, E.: Age changes of the trabecular meshwork in human and monkey eyes. Altern und Entwicklung Bd 1, S. 1–36. Stuttgart-New York: Schattauer 1971.Google Scholar
  11. —, Straub, W.: Elektronenmikroskopische Untersuchungen über die Hyalinisierung des Trabeculum Corneosclerale beim Sekundärglaukom. Albrecht v. Graefes Arch. klin. exp. Ophthal. 173, 21–41 (1967).Google Scholar
  12. —, Unger, H. H.: Zur Morphologie und Pathologie der Kammerbucht des Auges. Abhandlungen der Mainzer Akademie der Wissenschaften und Literatur H. 3, S. 1–206. Wiesbaden: Franz Steiner 1959.Google Scholar
  13. Unger, H. H., Rohen, J. W.: Biopsy of the trabecular meshwork in 52 cases of chronic glaucome. Amer. J. Ophthal. 50, 37–44 (1960).Google Scholar
  14. Witmer, R.: Indikation und Technik der Glaukomoperationen. Bücherei des Augenarztes, Beiheft der Klin. Mbl., H. 56, 75–81 (1971).Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1972

Authors and Affiliations

  • J. W. Rohen
    • 1
    • 2
  • R. Witmer
    • 1
    • 2
  1. 1.Department of AnatomyPhilips University Marburg a. d. LahnGermany
  2. 2.Department of OphthalmologyUniversity of ZürichSwitzerland

Personalised recommendations