Zur formalen Genese der hyperlipidämischen Xanthome

Zusammenfassung

An Hand einer Reihe einschlägiger Beobachtungen wird gezeigt, daß die hyperlipidämischen Xanthelasmatosen primär eine Proliferation im reticulohistiocytären System aufweisen, welcher offenbar ein prästatischer Strömungszustand vorausgeht. Die einzelnen Formen unterscheiden sich dabei im feingeweblichen Bild dadurch, daß bei den hyperlipämischen Xanthomkrankheiten ein Papillarkörperödem mit nachfolgender Lipoidimbibition auftritt und herdförmige Bindegewebsalterationen im Stratum reticulare stärker hervortreten — am stärksten bei den diabetischen Hyperlipämien —, denen eine erhebliche Fibrosierungstendenz zukommt. Die hypercholesterinämischen Formen zeichnen sich demgegenüber durch plattenartige subepidermidale Schaumzellenlager und einen ausgesprochen perivasculären Beginn im Corium aus. Ähnlich wie bei den sogenannten “spezifischen” Granulomen bleibt die xanthomatöse Grundreaktion jedoch in jedem Falle gewahrt.