Experimentelle und klinische Untersuchungen zur Wirksamkeit des Kallikrein-Trypsin-Inhibitors (Trasylol^®) bei Dermatosen

Zusammenfassung

Der nach Kraut, Frey u. Werle aus der Rinderparotis extrahierte Kallikrein-Trypsin-Inhibitor (KTI) (Trasylol^®), ein Polypeptid aus etwa 100 Aminosäure-Bausteinen, hemmt bei Inkubation mit Casein- und Hämoglobinsubstraten nicht nur Trypsin, sondern auch “trypsinanaloge” leuko(granulo)cytäre Proteasen. Dagegen ist eine Inhibition dermaler Proteolyse-Aktivitäten durch den KTI in Auto- und Heterolyseversuchen mit Hautextrakten in Übereinstimmung mit Befunden von Stüttgen nicht nachzuweisen. Nach intravenöser Applikation des KTI zeigte sich bei 3 Patienten mit bullösen Erkrankungen und bei 1 Patienten mit Reticulose (Erythrodermie) keine klinische Wirksamkeit, bei mehreren Patienten mit ausgedehntem akuten Ekzem eine gewisse Abblassung des Erythems und eine Rückbildung der Infiltration. Bei 2 Patienten mit Dermatomyositis ließen subjektive Beschwerden (Muskelschmerzen) nach, während die Hauterscheinungen nur in einem dritten Fall geringgradig gebessert wurden.

Auf Grund der experimentellen und klinischen Befunde ist zu diskutieren, ob nachweisbare Beeinflussung dermatologischer Krankheitsbilder durch KTI nach Maßgabe leuko(granulo)cytärer Elemente erfolgt. Die Wirksamkeit des KTI bei akuter Pankreatitis sowie bei Hyperfibrinolyse wird — den vorliegenden Erfahrungen entsprechend — durch eigene Beobachtungen bestätigt.