Gleichzeitige Generalisation gutartiger Basaliome der beiden Typen Spiegler und Brooke

Zusammenfassung

Bericht über einen dermatologisch wiederholt und eingehend beurteilten 60 jährigen Kranken, der seit etwa 45 Jahren an einer monströsen Generalisation von Basaliomen der beiden Typen Spiegler und Brooke (Spiegler-Cylindrome und Epithelioma adenoides cysticum Brooke) leidet und im Vorjahr wegen unerträglichen allgemeinen Juckreizes und Ulceration eines umschriebenen Geschwulstbereiches zur Aufnahme gelangte.

Katamnestische Ergänzung des bisherigen Gesamtverlaufs, Schilderung des jetzigen klinischen Bildes und Mitteilung eines makro- und mikroskopisch eigenartigen Operationsbefundes.

Die daraus resultierenden Schlüsse gestatten eine Stellungnahme zum kombinierten Vorkommen der genannten Krankheitsbilder, in der ihre Gutartigkeit und ihr außergewöhnlich protrahierter Verlauf bei ständiger Progredienz bestätigt, ein ungewöhnlich starker Juckreiz als Spätsymptom herausgestrichen, die Entwicklung beider, morphologisch und vor allem histologisch nicht immer scharf gegeneinander abzugrenzender Krankheitsbilder unter einem gemeinsam pathogenetischen Gesichtspunkt vertreten und das ausschließliche Freisein nichthaarfollikel-tragender Hautregionen bei sonst “absoluter” Generalisation festgestellt wird. Vor dem Hintergrund der schon viel diskutierten Verwandtschaft der Spiegler-Cylindrome mit den Brooke-Basaliomen, über deren Abstammung vom Haarfollikel Einmütigkeit herrscht, wird mit Rücksicht auf die Geschwulstlokalisation und den eigenartigen einschlägigen Operationsbefund der Auffassung einer möglichen Abstammung auch der Spiegler-Tumoren vom Epithel des Follikalapparates beigepflichtet. Diese Annahme erhält durch die Eklatanz der vorliegenden kasuistischen Beobachtung einen hohen Wahrscheinlichkeitswert.