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Ueber den Rh-Schock der Neugeborenen

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Zusammenfassung

Nach kurzer Erörterung der bisherigen Theorien zur Pathogenese der Erythroblastosis foetalis und nach Besprechung der gesicherten Ergebnisse der Rh-Forschung wird die im Körper des Kindes ablaufende Antigen-Antikörper-Reaktion näher betrachtet. Von dieser ausgehend wird die Erythroblastosis foetalis als “inverser anaphylaktischer Rh-Schock der Neugeborenen” aufgefaßt, welcher durch das während der Antigen-Antikörper-Reaktion entstehende Histamin oder aber dem Histamin ähnliche Stoffe hervorgerufen wird. Die drei klinischen Formen der Erythroblastosis foetalis (Hydrops congenitus, Icterus gravis neonatorum, Anaemia neonatorum) entstehen, mitbedingt durch noch unbekannte konstitutionelle Faktoren im Kinde, durch die jeweilige Wirkung der gebildeten Stoffe auf das Capillarsystem, auf die Leber oder auf Blut und Knochenmark allein.

Die daraus abgeleiteten therapeutischen Wege zur Bekämpfung des Rh-Schocks der Neugeborenen sind: Unspezifische Desensibilisierung der Mutter während der Gravidität mit Histamin, Histaminase oder Aminosäuregemischen, auch Leberprophylaxe. Behandlung des erkrankten Kindes mit Bluttransfusionen, evtl. Entblutungstransfusionen. Außerdem Infusionen von Blutplasma gesunder Schwangerer, evtl. mit Zusatz der spezifisch histaminhemmenden und schockunterdrückenden Aminosäuren (Arginin, Histidin, Cystein) oder der modernen Antihistaminkörper. Perorale oder parenterale Gaben von Aminosäuregemischen, ähnlich deren Verwendung bei der alimentären Intoxikation, welche ebenfalls die histaminhemmenden Aminosäuren enthalten.

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  1. Universitäts-Kinderklinik Berlin (Charité), Berlin, Deutschland

    Erich Huth

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Huth, E. Ueber den Rh-Schock der Neugeborenen. Z. Kinder-Heilk. 65, 431–453 (1948). https://doi.org/10.1007/BF00464306

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