Which are the parameters of choice for the evaluation of caloric nystagmus?

Zusammenfassung

An den thermischen Prüfungen von 202 Gesunden wurden für jede der vier Spülungen getrennt die Korrelationskoeffizienten zwischen den heute gebräuchlichsten Intensitätsparametern bestimmt, und zwar zwischen max. Geschwindigkeit der langsamen Phase, max. Amplitude, max. Frequenz, Gesamtschlagzahl und Reaktionsdauer. Die max. Geschwindigkeit der langsamen Phase ist mit der max. Amplitude und auch die max. Frequenz ist mit der Gesamtschlagzahl so eng korreliert (r=immer > 0,75), daß es zumindest an Gesunden hinreichend ist, jeweils einen der beiden gut miteinander korrelierten Parameter zu bestimmen. Die Parameter max. Geschwindigkeit der langsamen Phase und max. Amplitude sind jedoch mit den Parametern max. Frequenz und Gesamtschlagzahl weniger eng korreliert (r = kleiner, zum Teil erheblich < 0,75). Bei den Warmspülungen besteht fast immer eine höhere Korrelation zwischen den Nystagmusparametern als bei den Kaltspülungen. Bei letzteren scheinen in die Stärke der nystagmischen Reizantwort über den thermischen Reiz hinaus in größerem Ausmaß als bei den Warmspülungen weitere Faktoren einzugehen. Die Befunde sprechen dafür, daß max. Geschwindigkeit der langsamen Phase und max. Amplitude einerseits und max. Frequenz und Gesamtschlagzahl andererseits Ausdruck verschiedener Eigenschaften des experimentellen Nystagmus darstellen. In einer nachfolgenden Veröffentlichung werden wir darüber berichten, wie die verschiedenen Nystagmusparameter an Patienten durch unterschiedliche Läsionen im Bereich des vestibulären Systems verändert werden.

Summary

On hand of caloric tests on 202 healthy subjects, the coefficient of correlation between the currently most frequently used intensity parameters was established separately for each of the four irrigations, i.e. between maximum velocity of the slow phase, maximum amplitude, maximum frequency, total number of beats and duration of reaction. The maximum velocity of the slow phase is so closely correlated to the maximum amplitude, and the maximum frequency is so closely correlated to the total number of beats (r=always > 0.75) that it is sufficient to merely determine one of the two well correlated parameters in healthy subjects. However, the parameters maximum velocity of the slow phase and maximum amplitude are less closely correlated to the parameters maximum frequency and total number of beats (r=smaller, in part considerably smaller than 0.75). A better correlation exists between the nystagmus parameters nearly always by warm irrigations, as compared to cold ones. The findings speak for the fact that maximum velocity of the slow phase and maximum amplitude on one hand, and maximum frequency and total number of beats on the other, are an expression of various characteristics of the experimental nystagmus. In a consecutive publication, we are going to report in which way the various nystagmic parameters of patients are being changed by different lesions of the vestibular system.