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Akut-letale Manifestation einer tuberösen Hirnsklerose nach Pockenschutzimpfung

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Zusammenfassung

Bei einem 8 Monate alten Knaben mit unauffälliger Familienanamnese und normaler psychomotorischer Entwicklung kommt es 22 Tage nach einer erfolgreich durchgeführten Pockenschutzimpfung nach kurzdauerndem prodronalem Fieber und Durchfall zum Auftreten eines akuten cerebralen Krankheitsbildes mit Halbseitenkrämpfen, das nach weiteren zwei Krampfzuständen binnen 26 Std zum Tode führt. Im Liquor geringe Eiweiß- und Zuckervermehrung. Hautveränderungen und neurologische Herdzeichen fehlen. Morphologisch ergibt sich das Bild einer tuberösen Hirnsklerose mit multiplen kleinen Ventrikel- und Markherden ohne typische Befunde an den Körperorganen. Im Gehirn bestehen daneben diffuse Zeichen einer akuten Blut-Hirnschrankenstörung und leichte ischämische Parenchymschäden. Die Besonderheiten dieser Beobachtung werden unter Berücksichtigung der ungewöhnlichen akut-letalen Manifestation des zentralnervösen Grundleidens (Phakomatose) und deren Auftreten nach einer Pockenschutzim pfung kritisch erörtert. Ein direkter Kausalzusammenhang mit der Vaccination erscheint nicht vertretbar.

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Jellinger, K., Ruziczka, O. Akut-letale Manifestation einer tuberösen Hirnsklerose nach Pockenschutzimpfung. Z. Kinder-Heilk. 88, 82–90 (1963). https://doi.org/10.1007/BF00456136

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