Peripheral-vestibular spontaneous nystagmus analysis of reproducibility and methodologies

Zusammenfassung

Bei peripherem Spontannystagmus wurde die Intensität und ihre Reproduzierbarkeit bei geöffneten Augen unter der Frenzelbrille und bei geschlossenen Augen quantitativ vergleichend elektronystagmographisch untersucht.

Es ergab sich:

• 1. Die maximale Intensität des Spontannystagmus bei geschlossenen Augen beträgt ein mehrfaches des Maximalwertes unter der Frenzelbrille. Bei schwachen Spontannystagmen ist die Hemmung durch die Frenzelbrille stärker ausgeprägt als bei kräftigen.

• 2. Ein schwacher Nystagmus unter der Frenzelbrille kann nur unter günstigen Untersuchungsbedingungen festgestellt werden. Eine längere und sorgfältige Fahndung in einem völlig dunklen Raum ist erforderlich.

• 3. Bei den rein peripheren Läsionen zeigt der Spontannystagmus bei geschlossenen Augen ganz erhebliche Intensitätsfluktuationen, häufig verschwand er zeitweise trotz Kopfrechnens ganz.

Dagegen ist mit geöffneten Augen unter der Frenzelbrille die Intensitätsfluktuation des Nystagmus erheblich geringer und der Nystagmus verschwindet nicht zeitweise. Deswegen sollten experimentelle Untersuchungen bei Patienten mit vestibulären Läsionen auch elektronystagmographisch unter der Frenzelbrille durchgeführt werden. Trotz der niedrigeren Absolutreaktion ist der Informationsgehalt höher, da die Reproduzierbarkeit besser ist.

Summary

With peripheral spontaneous nystagmus the intensity and its reproducibility was electronystagmographically analyzed with eyes open under Frenzel's glasses and with eyes closed.

Results:

• 1. The maximum intensity of a spontaneous nystagmus with eyes closed is several times higher than under Frenzel's glasses.

• 2. A weak nystagmus can, under Frenzel's glasses, only be recognized under favorable conditions. A rather long and careful search in a totally dark room is necessary.

• 3. With purely peripheral lesions, the spontaneous nystagmus with closed eyes shows large intensity fluctuations, and it may disappear temporarily despite mental arithmetics. Contrary to this, with eyes open under Frenzel's glasses, the intensity fluctuation of the nystagmus is remarkably lower. Therefore, even experimental examinations with patients should be carried out electronystagmographically under Frenzel's glasses. The absolute reaction is lower, but the content of information is higher because of the significantly better reproducibility.