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Zeitschrift für Kinderheilkunde

, Volume 110, Issue 1, pp 33–45 | Cite as

Neonatale Hepatitis

II. Katamnestische Untersuchungen
  • Hans Werner Rotthauwe
  • Wulff-Dietrich Beseler
Article
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Zusammenfassung

Es wird über Nachuntersuchungen an 11 Patienten berichtet, die in der frühen Säuglingszeit an einer neonatalen Hepatitis erkrankt waren. Bei 10 Kindern lag die akute Erkrankung 2 bis 7 Jahre, bei einem Kind 3 Monate zurück. Bei 9 der 11 Fälle fielen alle klinischen und biochemischen Untersuchungen normal aus. Ein jetzt 8 Jahre alter Patient zeigte neben einer ausgeprägten Hepatosplenomegalie gering erhöhte Aktivitäten der GOT und LAP, eine, leichte Erhöhung der Serumgallensäuren und eine pathologische BSP-Retention. In dem durch percutane Nadelbiopsie gewonnenen Lebercylinder wurden keine eindeutig pathologischen Veränderungen gefunden. Ein zweiter, jetzt 7 1/2 Jahre alter Patient wies eine leichte Erhöhung des Serumbilirubins bei einer pathologischen BSP-Exkretion auf. Bei diesem Kind wurden im Leberpunktat uncharakteristische Parenchymveränderungen und eine geringe Fibrose gefunden. Bei dem ersten dieser beiden Patienten entwickelte sich der chronische Leberparenchymschaden im Anschluß an die akute Krankheitsphase, bei dem zweiten kranken bestand ein Intervall unbekannter Dauer. Die gute Spätprognose der neonatalen Hepatitis im vorliegenden. Krankengut wird damit in Verbindung gebracht, daß bei keinem dieser Patienten eine diagnostische Laparotomie vorgenommen wurde.

Abkürzungen

AP

Alkalische Phosphatase

GLDH

Glutamat-Dehydrogenase

GOT

Glutamat-Oxalacetat-Transaminase

GPT

Glutamat-Pyruvat-Transaminase

LAP

Leucin-Aminopeptidase

BSP

Bromsulfophthalein

IE

Internationale Einheiten

Neonatal hepatitis

II. Follow-up studies

Abstract

The results of follow-up examinations of eleven patients with neonatal hepatitis are reported. In ten children the acute phase of the disease had occurred two to seven years, and in one child three months prior to the reexamination. Clinical and biochemical studies were normal in nine of the eleven cases. One boy, now eight years of age, had a hepatosplenomegaly, a slight elevation of GOT and LAP activity, of the serum concentration of bile acids, and a pathological BSP excretion. The histological picture of the liver (percutaneous needle biopsy) showed no definite pathological changes. A second boy, now seven and one half year old, showed a slight elevation of the serum bilirubin concentration and a pathological BSP excretion. The liver biopsy of this child showed no characteristic changes of the parenchyma and a slight fibrosis. The first of the two patients developed the chronic state of the liver disease immediately after the acute phase; in the second patient there was an interval of unknown duration. The favourable prognosis of neonatal hepatitis in these patients is probably connected to the fact that a diagnostic laparotomy was avoided during the acute phase of the disease.

Key-Words

Late Prognosis of Neonatal Hepatitis Chronic Liver Disease Serum Enzymes Liver Biopsy 

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Copyright information

© Springer-Verlag 1971

Authors and Affiliations

  • Hans Werner Rotthauwe
    • 1
  • Wulff-Dietrich Beseler
    • 1
  1. 1.Universitäts-Kinderklinik BonnBonnDeutschland

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