Summary
The progress of new vessels arising on the disc has been compared with the progress of new vessels arising elsewhere on the retina from photographs of 29 eyes from 23 patients followed for a mean period of 14 months. Only new vessels flat on the disc and unassociated with significant fibrosis were studied. Progress of the new vessesls in each of these two locations was based on grading of severity from corresponding sets of standard photographs. The direction of change whether regression or deterioration, was found to be the same for disc vessels and retinal vessels in all but one eye. It was found that this similarity in behaviour of new vessels in the two locations applied equally to the 22 eyes of 16 patients treated by pituitary ablation where the direction of change was usually improvement, and to the 7 eyes of 7 nonoperated patients in which there was usually either no change or deterioration. Vitreous haemorrhage precluded a second assessment of 6 further operated and 3 further control eyes. — Disc vessels improved in 16 of the 22 assessable eyes from patients treated by pituitary ablation. Thus, the presence and type of new vessels on the disc should be one of the features assessed in a patient with diabetic retinopathy being considered for treatment with pituitary ablation.
Résumé
L'évolution de nouveaux vaisseaux apparaissant sur la papille optique a été comparée à celle de nouveaux vaisseaux apparaissant sur la rétine, à partir de photographies de 29 yeux de 23 patients suivis pendant une période moyenne de 14 mois. Seuls les nouveaux vaisseaux plats sur la papille et non associés à une fibrose importante ont été étudiés. L'évolution de ces nouveaux vaisseaux dans chacun des deux endroits a été basée sur le degré de gravité à partir de séries correspondantes de photographies standard. La modification dans le sens soit d'une régression, soit d'une détérioration, était la même pour les vaisseaux de la papille et les vaisseaux de la rétine dans tous les yeux sauf un. Il a été trouvé que cette similitude dans le comportement des nouveaux vaisseaux aux deux endroits s'appliquait également aux 22 yeux des 16 patients traités par l'ablation de l'hypophyse chez lesquels la modification était habituellement une amélioration, et aux 7 yeux des 7 patients non-opérés chez lesquels il y avait généralement soit pas de modification, soit une détérioration. Une hémorragie vitreuse a empêché une seconde évaluation chez 6 autres opérés et 3 autres yeux témoins. — Les vaisseaux de la papule optique s'améliorèrent dans 16 des 22 yeux étudiés de patients traités par l'ablation de l'hypophyse. Ainsi, la présence et le type de nouveaux vaisseaux sur la papille doit être une des caractéristiques évaluées chez un patient atteint de rétinopathie diabétique chez lequel un traitement par ablation de l'hypophyse est envisagé.
Zusammenfassung
Das Fortschreiten neuer Gefäße auf der papilla nervi optici wurde mit der Entwicklung von Gefäßneubildungen an anderen Stellen der Netzhaut mit Hilfe der Fotografien von 29 Augen bei 23 Patienten über einan Zeitraum von i. D. 14 Monaten verglichen. Es wurden nur Gefäße untersucht, die der Papille flach auflagen und nicht mit wesentlicher Fibrose einhergingen. Das Fortschreiten der Gefäße an diesen beiden Stellen wurde mit Hilfe einer aus vergleichbaren Standardfotos abgeleiteten Skala beurteilt. Die Richtung der Veränderung im Sinne einer Rückbildung oder Verschlimmerung stimmten für die Papillen- und Netzhautgefäße bei allen Augen mit einer Ausnahme überein. Dieses ähnliche Verhalten der neuen Gefäße an beiden Stellen fand sich auch bei 22 Augen von 16 Patienten nach Hypophysektomie, bei denen die Veränderungen in der Regel auf eine Besserung hinausliefen und bei 7 Augen von 7 nichtoperierten Patienten, bei denen es zu Verschlechterungen oder keiner Befundänderung gekommen war. Glaskörperblutungen verhinderten die Nachuntersuchungen bei 6 weiteren operierten und 3 Vergleichs-Augen. — Die Papillengefäße besserten sich bei 16 von 22 zu beurteilenden Augen von hypophysektomierten Patienten. Man sollte daher das Vorhandensein und den Typ neuer Gefäße auf der Papille überprüfen, wenn man bei einem Patienten mit diabetischer Retinopathie die Hypophysektomie erwägt.
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Elkeles, R.S., Blach, R.K. & Joplin, G.F. Comparison of the progress of flat new vessels on the optic disc with those on the retina in patients treated by pituitary ablation. Diabetologia 7, 102–106 (1971). https://doi.org/10.1007/BF00443889
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