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The age-dependence of intestinal absorption using d-xylose as an example

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European Journal of Pediatrics Aims and scope Submit manuscript

Abstract

In 40 infants the serum concentrations of d-xylose were measured from capillary blood samples up to 300 min after an oral dosage of 0.5 g of d-xylose per kg body weight. The parameters of the absorption kinetics, which are calculated by a digital computer program, showed an age-dependent behavior. Infants up to the age of 2 months have lower maximal serum concentrations compared to older ones because of a larger volume of distribution. The rate constant of invasion k 1, which serves as a measure for the rate of intestinal absorption and the rate constant of elimination k 2 were significantly lower in infants up to the age of 2 months compared to older ones. The quotient of k 1k 2 was independent of age. The time it took to reach maximal serum concentration was significantly longer in young infants.

By adding metoclopramide simultanously to the oral d-xylose doses it could be demonstrated that the slower motility of the gastrointestinal tract in newborns and young infants is not exclusively responsible for the slower rate of absorption of d-xylose. Comparing the absorption rates in 26 infants after different d-xylose dosages a saturation kinetics may be supposed.

Zusammenfassung

Bei 40 Säuglingen wurde eine D-Xylose-Belastung mit 0.5 g pro kg Körpergewicht durchgeführt und die Serumkonzentrationen bis zu 300 min nach oraler Verabreichung aus Kapillarblut bestimmt. Die aus der Konzentrationskurve mit Hilfe eines elektronischen Rechenprogramms ermittelten kinetischen Daten verhalten sich altersabhängig. Jüngere Säuglinge bis zum 2. Lebensmonat zeigen infolge des großen Verteilungsvolumens wesentlich niedrigere maximale Serumkonzentrationen als ältere Kinder. Die Größe der Invasioskonstanten k 1 als Maß für die Resorptionsgeschwindigkeit von D-Xylose aus dem Dünndarm ist ebenso wie die der Eliminations-konstanten k 2 bei jungen Säuglingen signifikant kleiner gegenüber älteren, das Verhältnis von k 1k 2 jedoch altersunabhängig. Der Zeitpunkt des Erreichens der maximalen Serumkonzentration ist bei jungen Säuglingen signifikant verlängert im Vergleich zu älteren.

Durch gleichzeitige Gabe von Metoclopramid zur D-Xylose bei 11 Säuglingen wurde nachgewiesen, daß die verringerte Magen-Darm-Motilität im frühen Säuglingsalter nicht allein für die verminderte Resorptionsgeschwindigkeit verantwortlich gemacht werden kann. Die bei 26 Säuglingen zusätzlich durchgeführten oralen D-Xylose-Belastungen mit 0,3 g pro kg Körpergewicht ergaben Hinweise dafür, daß die D-Xylose-Resorption aus dem Dünndarm einer Sättigungskinetik folgt.

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Heimann, G., Roth, B. & Gladtke, E. The age-dependence of intestinal absorption using d-xylose as an example. Eur J Pediatr 124, 285–294 (1977). https://doi.org/10.1007/BF00441936

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