Zusammenfassung
In einem Zeitraum von 3 Jahren wurden an der Klinik 29 adipöse Knaben und 20 fettsüchtige Mädchen untersucht. Das Gros der Probanden bot das Bild der Fettsucht vom Typ der Adipositas-Gigantismus. Bei 2 Knaben nahm die Fettsucht monströse Formen an. Die Jungen waren debil; bei ihnen dürfte eine — zusätzliche oder ausschließliche — cerebrale Schädigung vorliegen.
Die Bestimmung der Corticoide und 17-Ketosteroide im 24 Std-Harn ergab: Die ausgeschiedenen Corticoidmengen sind über den ganzen Normalbereich verstreut; nur einige Werte liegen darüber. Bei den 17-Ketosteroiden erfolgt eine Eliminierung von Mengen, die im oberen Streubereich der Altersnorm liegen bzw. diese deutlich überschreiten. Abweichungen von diesem Verhalten kommen, vor allem bei Jungen jenseits des 12. Lebensjahres, vor. Bei den adipösen Mädchen tritt die Pubertät im Durchschnitt leicht verfrüht, bei den Knaben verspätet auf.
Eine Funktionssteigerung der Nebennierenrinde bei Adipositas-Gigantismus wird angenommen. Anabolisierende Wirkungen — zumindestens auf das Skeletsystem — werden den im Adrenocortex produzierten Steroidverbindungen zugeschrieben. Da diesen virilisierende Fähigkeiten nicht zukommen, wird eine andersartige biologische Wirkung dieser NNR-Androsteroide angenommen bzw. eine unterschiedliche Antwort des Erfolgsorgans erörtert.
Die Frage, ob dieser charakterisierte Hypercorticismus Folge oder Ursache des Adipositas-Gigantismus ist, wird diskutiert.
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Ströder, J., Zeisel, H. Die Corticoide und neutralen C17-Ketosteroide in Harn des Kindes. Z. Kinder-Heilk. 75, 683–693 (1955). https://doi.org/10.1007/BF00440177
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