Abstract
In cerebrospinal fluid from 26 children suffering from acute lymphocytic leukemia or lymphosarcoma, prealbumin, albumin, α1-antitrypsin, α2-macroglobulin, transferrin, β1C/β1A-globulin, IgG, and IgA were estimated in correlation with cell count and total protein determinations. IgM was demonstrated by means of double diffusion. The cerebrospinal fluid (CSF) from 9 children with a first complete remission of bone marrow were compared with 10 patients suffering from central nervous system leukemia, and 10 more children who had achieved a further hematological as well as central nervous system remission. The results showed no significant correlation between cell count and protein content, nor between cell count and the increase of individual proteins. The increase of α2-macroglobulin, as well as the qualitative demonstration of IgM in the CSF, reflected an enhanced permeability of the blood-CSF barrier. We discuss the problems in determining a so-called normal CSF cell count due to a simultaneous increase in a single or all protein components, which was frequently the case.
Zusammenfassung
Bei kindern mit akuter lymphatischer Leukämie wurden parallel zur Bestimmung von Zellzahl und Gesamteiweiß Präalbumin, Albumin, α1-Antitrypsin, α2-Makroglobulin, Transferrin, β1C/β1A-Globulin, IgG und IgA im Liquor quantitativ erfaßt. IgM wurde qualitativ nachgewiesen. Die Untersuchung erstreckte sich auf Kinder, die noch keine Zeichen einer Meningosis leucaemica geboten hatten, an einer Meningosis erkrankt waren oder sich in einem erscheinungsfreien Intervall befanden. Eine signifikante Korrelation zwischen der Zellzahl und dem Gesamteiweiß ergab sich ebensowenig wie zwischen der Zellzahl und der Vermehrung einzelner Proteine. Eine meßbare Vermehrung α2-Makroglobulin und der qualitative Nachweis von IgM im Liquor deuteten auf eine erhöhte Permeabilität der Blut-Liquor-Schranke hin. Auf die Problematik der sogenannten normalen Liquorzellzahl wird an Hand der häufig gleichzeitig vorhandenen Erhöhung einzelner oder aller Eiweißkomponenten hingewiesen.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Similar content being viewed by others
References
Aur, R. J. A., Simone, J., Hustu, H. O., Verzosa, M. S.: A comperative study of central nervous system irradiation and intensive chemotherapy early in remission of childhood acute lymphocytic leukemia. Cancer 29, 381–391 (1972).
Aur, R. J. A., Simone, J., Hustu, H. O., Walters, T., Borella, L., Pratt, C., Pinkel, D.: Central nervous system therapy and combination chemotherapy of childhood lymphocytic leukemia. Blood 37, 272–281 (1971)
Bock, E.: Quantitation of plasma proteins in cerebrospinal fluid. Scand. J. Immunol. 2, Suppl. I., 111–117 (1973)
Cervôs-Navarrò, J.: Elektronenikroskopische Befunde an den Capillaren des Kaninchengehirns nach Einwirkung ionisierender Strahlen. Z. ges. Neurol. Psychiat. 205, 204–222 (1964)
Duttera, J. M., Bleyer, W. A., Pomeroy, T. C., Leventhal, C. M., Leventhal, B. G.: Irradiation, methotrexate toxicity, and the treatment of meningeal leukemia. Lancet 1972 II, 703–707
Frick, E., Scheid-Seydel, L.: Untersuchungen mit J131-markiertem Transferrin zur Frage der Abstammung der Liquoreiweißkörper. Klin. Wschr. 41, 589–593 (1963)
George, P., Hernandez, K., Hustu, O., Borella, L., Holton, C., Pinkel, D.: A study of “total therapy” of acute lymphocytic leukemia in children. J. Pediat. 72, 399–408 (1968)
Laterre, E. C., Heremans, J. F., Demanet, G.: La pathologie des protéines du liquide céphalo-rachidien. Rev. Neurol. 107, 500–521 (1962)
Laurell, C. B.: Quantitative estimation of proteins by electrophoresis in agarose gel containing antibodies. Anal. Biochem. 15, 45–52 (1966)
Link, H., Zettervall, O., Blennow, G.: Individual cerebrospinal fluid proteins in the evaluation of increased CSF total protein. Z. Neurol. 203, 119–132 (1972)
Lowry, O. H., Rosebrough, N. J., Farr, A. L., Randall, R. F.: Protein measurement with folin phenol reagent J. biol. Chem. 193, 265–275 (1951)
Mancini, G., Carbonara, A. O., Hereman, J. F.: Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion. Immunochem. 2, 235–254 (1965)
Melhorn, D. K., Gross, S., Fisher, B. J., Newman, A. J.: Studies on the use of prophylactic intrathecal amethopterin in childhood leukemia. Blood 36, 55–60 (1970)
Pinkel, D.: Five year follow-up of “total therapy” of childhood lymphocytic leukemia. J. Amer. med. Ass. 216, 648–657 (1971)
Price, R. A., Johnson, W. W.: The central nervous system in childhood leukemia: I. The arachnoid. Cancer 31, 520–533 (1973)
Rosenthal, F. D., Soothill, J. F.: An immunochemical study of the proteins in cerebrospinal fluid. J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 25, 177–181 (1962)
Stammler, A., Marguth, F., Schmitt-Wittkamp, E.: Die Meningitis carcinomatosa und sarkomatosa. Fortschr. Neurol. Psychiat. 32, 53–77 (1964)
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Harms, D. Changes of the protein composition of the cerebrospinal fluid in childhood acute leukemia. Z. Kinder-Heilk. 118, 97–105 (1974). https://doi.org/10.1007/BF00440025
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00440025