Summary
Bromsulphalein is excreted almost entirely via the liver. Thus it serves as a suitable indicator of liver function.
To detect hepatic dysfunction the elimination half life seems more suitable than the volume clearance or relative values e. g. the so called retention. The elimination half life is a measure which is independent either of the body size or weight, it is a time clearance.
An elimination half life of 5.5±0.25 min has been determined as the normal value for a dosage of 10 mg/kg of body weight in children between the ages of 4 months and 14 years.
Younger children showed a slower elimination most probably due to enzyme immaturity.
As a sign of liver hypofunction longer elimination half lives were found in diseases of the liver or in dysfunction of the liver.
The possibility to fasten the elimination by enzyme induction is dealt in detail with the help of two impressive examples.
Zusammenfassung
Bromsulphalein wird fast ausschließlich über die Leber ausgeschieden, so daß es zur Untersuchung der Leberfunktion geeignet ist.
Als Maß zur Erfassung der Leberleistung erscheint die Eliminations-halbwertszeit als von der Körpergröße oder vom Körpergewicht unabhängige Zeitclearance geeigneter als die Volumenclearance oder als relative Größen, wie zum Beispiel die sogenannte Retention.
Als Normwert bei einer Dosis von 10 mg Bromsulphalein/kg KG wird für Kinder vom 4. Lebensmonat bis zum 14. Lebensjahr für das Bromsulphalein eine Eliminationshalbwertszeit von 5,5±0,25 min festgestellt.
Jüngere Kinder zeigen eine langsamere Elimination, offenbar infolge einer Enzymunreife.
Längere Eliminationshalbwertszeiten finden sich bei Erkrankungen der Leber oder bei einer Beeinträchtigung ihrer Funktion als Zeichen der Minderleistung.
Auf die Möglichkeit, durch Enzyminduktion eine Beschleunigung der Elimination zu bewirken, wird and Hand zweier erster eindrucksvoller Beispiele eingegangen.
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Wichmann, H.M., Rind, H. & Gladtke, E. Die Elimination von Bromsulphalein beim Kind. Z. Kinder-Heilk. 103, 262–276 (1968). https://doi.org/10.1007/BF00439908
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