Zusammenfassung
Mit Hilfe von in-vitro-Versuchen mit bilirubinhaltigen Gewebsstücken konnte gezeigt werden, daß diese um so stärker entfärbt wurden, je mehr Decholin die umgebende Flüssigkeit enthielt. Dieser Effekt des Decholins war sowohl in eiweißhaltiger als auch in eiweißfreier Lösung erkennbar. Ganz ähnlich wirkten Nicotinsäureamid und Coffeinverbindungen. Umgekehrt konnte ungefärbtes Gewebe umso weniger Bilirubin aufnehmen, je mehr Decholin der das Gewebe umgebenden Bilirubinlösung zugesetzt wurde. Erhöhungen der Albuminkonzentration in der bilirubinhaltigen Flüssigkeit hatten einen ähnlichen Effekt.
Solu-Supronal zeigte ein dem Decholin entgegengesetztes Verhalten: je höher die Sulfonamidkonzentration war, desto weniger Gallenfarbstoff konnte aus bilirubinhaltigen Gewebsstücken herausgelöst werden bzw. desto mehr Bilirubin ging bei den Versuchen mit ursprünglich ungefärbtem Gewebe in dieses über. Es ist deshalb naheliegend zu vermuten, daß die Verdrängung des Bilirubins aus der Albuminbindung, wie sie sowohl durch Decholin als auch durch Solu-Supronal zustandekommen soll, nicht unbedingt mit einem Abwandern des Bilirubins ins Gewebe beantwortet werden muß. Ein ganz entscheidender Faktor ist offenbar die Löslichkeit des Bilirubins. Ob allerdings die Verabreichung von Decholin auch in vivo der Ablagerung von Bilirubin im Gewebe entgegenwirkt, ist auf Grund der hier mitgeteilten Befunde nicht zu entscheiden.
Literatur
Anselmino, K. J., u. F. Hoffmann: Die Ursachen des Ikterus neonatorum. Klin. Wschr. 10, 97–100 (1931).
Bennhold, H.: Über die Vehikelfunktion der Serumeiweißkörper. Ergebn. inn. Med. Kinderheilk. 42, 273–375 (1932).
—: Die Bedeutung des Plasmas für die Gesamtfunktion des Blutes. Med. Welt (Berl.) 14, 11–16 (1940).
Berman, A. L., E. Snapp, and A. C. Ivy: The effect of choleresis on the rate of excretion of intravenously injected bilirubin. Amer. J. Physiol. 132, 176–184 (1941).
Bittorf, A.: Der katarrhalische Ikterus. Deutsch. Gesundh.-Wes. 2, 9–12 (1947).
— u. K.-H. Riessbeck: Über die Bindung des Gallenfarbstoffes im Blute. Deutsch. Gesundh.-Wes. 2, 412–414 (1947).
Bowen, W. R., E. Porter, and W. J. Waters: The protective action of albumin in bilirubin toxicity in newborn puppies. Amer. J. Dis. Child. 98, 568 (1959).
Grodsky, G. M., A. N. Contopoulos, R. Fanska, and J. V. Carbone: Distribution of bilirubin-H3 in the fetal and maternal rat. Amer. J. Physiol. 204, 837–841 (1963).
Hoover, C. F., and M. A. Blankenhorn: Dissociated jaundice. Arch. intern. Med. 18, 289–303 (1916).
Johnson, L.: The effect of certain substances on bilirubin levels and occurrence of kernicterus in genetically jaundiced rats. In A. Sass-Kortsák: Kernicterus, p. 208–218. Toronto: Univ. of Toronto Press. 1961.
— E. Figueroa, M. L. Garcia, and H. Newmark: The effect of certain substances on bilirubin levels and occurrence of kernicterus in jaundiced rats. Amer. J. Dis. Child. 98, 602–603 (1959).
—, M. L. Garcia, E. Figueroa, and F. Sarmiento: Kernicterus in rats lacking glucuronyl transferase. II. Factos which alter bilirubin concentration and frequency of kernicterus. Amer. J. Dis. Child. 101, 322–349 (1961).
—, F. Sarmiento, W. A. Blanc, and R. Day: Kernicterus in rats with an inherited deficiency of glucuronyl transferase. Amer. J. Dis. Child. 97, 591–608 (1959).
Kalk, H.: Über die Differentialdiagnose des Ikterus. Med. Klin. 44, 490–496 (1949).
Lee, T.-C., and D. Y.-Y. Hsia: Experimental studies on blood-spinal fluid barrier for bilirubin. J. Lab. clin. Med. 54, 512–524 (1959).
Marengo, G., u. F. Massimello: Der Einfluß der Tachidrolo-Decholin-Mischspritze auf die Bilirubinämie und die Diurese. Naunyn-Schmiedebergs Arch. exp. Path. Pharmak. 178, 486–507 (1935).
Neubauer, E.: Dehydrocholsäure, ein wirksames, praktisch ungiftiges Glied der Gallensäuregruppe. Klin. Wschr. 2, 1065–1067 (1923).
Odell, G. B.: The dissociation of bilirubin from albumin and its clinical implications. J. Pediat. 55, 268–279 (1959).
Rosenthal, F.: Die Bedeutung des Elastins beim Ikterus. Klin. Wschr. 9, 1909–1913 (1930).
Schmid, R., and L. Hammaker: Metabolism and disposition of C14-bilirubin in congenital nonhemolytic jaundice. J. clin. Invest. 42, 1720–1734 (1963).
Talafant, E.: Die Beziehungen der Natur des Gallenfarbstoffs zur Stabilität der Albumin-Bilirubin-Komplexe. Čas. Lék. čes. 93, 582–584 (1954).
Thelle, H., u. J. Dieckhoff: Tierexperimentelle Untersuchungen zur Wirkung von Periston N auf die Bilirubin-Encephalopathie. Z. Kinderheilk. 85, 141–153 (1961).
Thompson, H. E., and B. L. Wyatt: Experimentally induced jaundice (hyperbilirubinemia). Report of animal experimentation and of the physiologic effect of juandice in patients with atrophic arthritis. Arch. intern Med. 61, 481–495 (1938).
Tschirgi, R. D.: Blood-brain barrier. In: Biology of Mental Health and Disease. New York: Hoeber 1952.
Weicker, H.: Die Bedeutung der Lipoideiweißsymplexe für die unterschiedliche Bilirubinreaktion des Serums. Dtsch. Arch. klin. Med. 204, 265–274 (1957).
Westphal, U., u. P. Gedigk: Zur Frage der Bindung des Bilirubins an die Serumproteine. Hoppe-Seylers Z. physiol. Chem. 283, 161–179 (1948).
Wiemer, P.: Über die direkte und indirekte Diazo-Reaktion im Blutserum. Dtsch. Arch. klin. Med. 151, 154–171 (1926).
Zuelzer, W. W., and A. K. Brown: Neonatal jaundice. A review. Amer. J. Dis. Child. 101, 87–127 (1961).
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Lüders, D. Experimentelle Untersuchungen über die Bilirubinlöslichkeit. Z. Kinder-Heilk. 91, 354–365 (1964). https://doi.org/10.1007/BF00439780
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00439780