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Die akute intrathorakale Drucksteigerung bei Kindern und Jugendlichen

III. Mitteilung Das Verhalten des systolischen Blutdruckes in der präpressorischen, pressorischen und postpressorischen Phase beim Valsalvaschen Versuch (Bürgersche Preßdruckprobe)

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Zusammenfassung

Es wurde bei insgesamt 843 männlichen und weiblichen Probanden in Berliner Kindergärten, Schulen und Sportgemeinschaften das Verhalten des systolischen Blutdrucks in Körperruhe, nach forcierter Atmung, während des Pressens und in der sich anschließenden Erholungsphase untersucht und die Beziehungen zum Lebensalter, Geschlecht und Körperoberfläche ermittelt. 721 Probanden befanden sich im Alter von 5–17 Jahren und 122 von 18–23 Jahren.

Folgende Schlußfolgerungen konnten aus den Untersuchungen gezogen werden:

  1. 1.

    Die Mittelwerte des systolischen Blutdrucks in Körperruhe (im Stehen) nahmen im allgemeinen mit wachsendem Lebensalter und Körperoberfläche — abgesehen von geringen Ausnahmen — bei beiden Geschlechtern monoton zu. Die einzelnen Mittelwerte wiesen jedoch eine relativ große Streuung auf, so daß sich Unterschiede zwischen ihren aufeinanderfolgenden Gruppen nicht immer signifikant bestimmen ließen.

  2. 2.

    Nach forcierter Atmung (10 tiefe Atemzüge in ca. 20 sec) wurde praktisch in allen Alters- und Körperoberflächengruppen eine Zunahme der systolischen Blutdruckmittelwerte beobachtet. Die prozentuale Zunahme der systolischen Blutdruckmittelwerte nach forcierter Atmung war im allgemeinen bei den männlichen Probanden größer als bei den weiblichen.

  3. 3.

    In Anlehnung an Bürger wurde der Blutdruck zu Beginn sowie kurz vor Preßende gemessen. Es ließ sich zu Preßbeginn in allen Alters-und Körperoberflächengruppen ein Anstieg des systolischen Blutdrucks registrieren. Auch zu Preßende lag der systolische Blutdruckmittelwert stets über dem Ruhewert, obgleich bei dem überwiegenden Teil der Probanden die systolischen Blutdruckeinzelwerte zu Preßende unverändert gegenüber den zu Preßbeginn registrierten Werten waren.

  4. 4.

    Unmittelbar nach Beendigung des Pressens kam es im allgemeinen zu einem weiteren Anstieg des systolischen Blutdrucks, dem ein rascher Abfall folgte. Nach 40 sec freier Atmung waren die Ruhewerte bereits im Mittel um etwa 3% unterschritten.

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Klimt, F. Die akute intrathorakale Drucksteigerung bei Kindern und Jugendlichen. Z. Kinder-Heilk. 88, 573–598 (1963). https://doi.org/10.1007/BF00439044

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