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Neurologie des Neugeborenen

I. Mitteilung ursachen und klinische Symptomatologie von Funktionsstörungen des Nervensystems bei Neugeborenen

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Zusammenfassung

211 reife Neugeborene mit prä-, peri- oder postnatalen Hirnschäden wurden von uns in den ersten 8 Lebenstagen nach einem bestimmten Schema neurologisch untersucht. Es handelte sich um Kinder mit traumatischen und hypoxischen Geburtsschäden, mit Mißbildungen des nervensystems, Encephalitiden, mit Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes, mit Icterus gravis, Lungenerkrankungen und angeborenen Herzfehlern.

  1. 1.

    Wir haben einzelne neurologische Zeichen und Ausfälle zu Syndromen zusammengefaßt und diese genau definiert: Hyperexzitabilität — Apathiie; Hypertonie — Hypotonie; Hemisyndrom; Krämpfe — Koma.

  2. 2.

    Hemisyndrome, Krämpfe, Koma und bestimmte Formen von Hypertonien fanden sich vorwiegend bei primär zentralnervösen Erkrankungen. Akute Erkrankungen und Verletzungen des Zentralnerven-systems wurden zusätzlich und meist vorübergehend von Störungen der allgemeinen Erregbarkeit (Hyperexzitabilität — Apathie) begleitet.

  3. 3.

    Die Störungen der allgemeinen Erregbarkeit fanden wir als Hauptsyndrom bei den primär nicht neurologischen Erkrankungen: Das Hyperexzitabilitätssyndrom überwiegend bei bestimmten Mineralstoffwechselstörungen und nach leichten Hypoxien, Apathie und Hypotonie vor allem beim Icterus gravis und bei Erkrankungen von Lunge und Herz.

  4. 4.

    Schwere Lungenveränderungen und prognostisch ungünstige angeborene Herzfehler führten gelegentlich sekundär zu Syndromen mit lokalisierbarer Hirnschädigung, Krämpfe, Koma, Hypertonie, Hemisyndrom.

  5. 5.

    Schwere prä-, peri- und postnatale Hirnschäden verursachten meist mehrere oder typische Kombinationen von Syndromen.

Die prognostische Wertigkeit der einzelnen Syndrome wird in einer folgenden Arbeit dargelegt.

Summary

211 fullterm newborns after prae- or perinatal brain damage (birth injury; malformations of the central nervous system; encephalitides; water and electrolyte disturbances; ikterus gravis; severe lung and heart diseases) were investigated applying a special neurological examination for newborns.

  1. 1.

    Abnormal behavioural patterns of the newborns could be summarized to the following syndromes: hyperexcitability-apathy; hypertonia-hypotonia; hemisyndrome; coma-convulsions.

  2. 2.

    Infants with hemisyndromes, convulsions and coma were mainly found in primary central nervous system diseases. Moreover they sometimes were complicated by hyperexcitability and apathy.

  3. 3.

    Infants with hyperexcitability and apathy were mostly found in diseases originating outside the central nervous system. The hyperexcitability syndrome was found in cases of water and electrolyte disturbances, apathy and hypotonia in cases of ikterus gravis, heart and lung diseases.

  4. 4.

    Severe heart and lung diseases in addition sometimes caused brain damage with hemisyndrome, hypertonia, convulsions and coma.

  5. 5.

    Severe prae- and perinatal brain damage sometimes resulted in a typical multisyndrome instead of a single syndrome.

  6. 6.

    The prognostic value of the syndromes will be discussed in the following paper.

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Authors and Affiliations

  1. Kinderklinik der Universität Göttingen, Göttingen, Deutschland

    F. J. Schulte, R. Michaelis & E. Filipp

Authors
  1. F. J. Schulte
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  2. R. Michaelis
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  3. E. Filipp
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Schulte, F.J., Michaelis, R. & Filipp, E. Neurologie des Neugeborenen. Z. Kinder-Heilk. 93, 242–263 (1965). https://doi.org/10.1007/BF00438912

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