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Zeitschrift für Kinderheilkunde

, Volume 107, Issue 1, pp 42–52 | Cite as

Spätrachitis nach Vitamin D-Überempfindlichkeit bei Adiponekrosis subcutanea in der Neugeborenenperiode

  • H. Wehinger
Article

Zusammenfassung

Es wird der Krankheitsverlauf eines Kindes demonstriert, bei dem nach perinataler Asphyxie sich ab 10. Lebenstag eine ausgedehnte Adiponekrosis subcutanea entwickelt. Nach Gabe eines Vitamin D-Stoßes von zweimal 2,5 mg kommt es zu einem Hypercalciämie-Syndrom und schweren Weichteilverkalkungen. Trotz calciumarmer Ernährung wird das Hypercalciämie-Syndrom durch geringe Mengen Vitamin D unterhalten, verschwindet aber prompt nach vollständigem Vitamin D-Entzug. Bei einer Nachuntersuchung im Alter von 22 Monaten findet sich eine Vitamin D-Mangel-Rachitis, die auf Vitamin D gut anspricht, ohne daß erneute Intoxikationserscheinungen auftreten. Es wird angenommen, daß Neugeborene mit Adiponekrosis subcutanea eine passagere Vitamin D-Überempfindlichkeit aufweisen, deren Pathogenese im einzelnen noch ungeklärt ist.

Schlüsselwörter

Adiponekrosis subcutanea Vitamin D-Überempfindlichkeit Rachitis 

Vitamin D deficiency rickets after vitamin D hypersensitivity with subcutaneous fat necrosis in the newborn period

Summary

A case report is given on a child with severe subcutaneous fat necrosis following perinatal asphyxia. After the administration of 2×2.5 mgm of vitamin D at the age of two weeks the child developed hypercalcemia and severe soft tissue calcifications. In spite of a low calcium diet the hypercalcemia persisted while small doses of vitamin D were administered (240 I.U. per day); it disappeared promptly as soon as vitamin D was completely withdrawn. At the age of 22 months the child showed signs of vitamin D deficiency, which disappeared with a daily dose of 1000 I.U. of vitamin D. This time no signs of toxicity were observed. Possibly newborns with subcutaneous fat necrosis have transient hypersensitivity to vitamin D; the pathogenesis of the phenomenon is unknown.

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Copyright information

© Springer-Verlag 1969

Authors and Affiliations

  • H. Wehinger
    • 1
  1. 1.Universitäts-Kinderklinik Freiburg i. BrFreiburg i. BrDeutschland

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