Zusammenfassung
Es wird über den Fall eines hämatogen entstandenen, solitären Aspergillusgranuloms des Gehirns bei einem neunjährigen, primär gesunden Knaben berichtet. Nach Anamnese und klinischen Befunden wurde zunächst eine tuberkulöse Meningitis angenommen. In den letzten Tagen des einwöchigen Klinikaufenthaltes traten mit Halbseitensymptomatik zunehmend Zeichen eines intrakraniellen, raumfordernden Prozesses in den Vordergrund. Die Diagnose einer Aspergillose konnte erst bei der Autopsie gestellt werden. Als Infektionsweg ist eine hämatogene Streuung von einer über den Darm erfolgten Leberinfektion anzunehmen, in der noch ein Pilzherd gefunden wurde. Nach einer Besprechung der pathologisch-anatomischen und klinischen Befunde bei Gehirnaspergillosen, insbesondere beim mitgeteilten Fall, wird auf Probleme der Diagnostik und Therapie eingegangen.
Literatur
Akkoyunlu, A., et F. A. Yucel: Aspergillose broncho-pulmonaire et encephalomeningee. Arch. franç. Pediat. 14, 615–622 (1957).
Allan, G. W., and D. H. Andersen: Generalised Aspergillosis in an Infant 18 Days of Age. Pediatrics 26, 432 (1960).
Baker, R. D.: Mucormycosis, a New disease? J. Amer. med. Ass. 163, 805 (1957).
Bock, H. E.: Zur Klinik der Therapieschäden. Dtsch. med. Wschr. 82, 1981 (1957).
Bodechtel, G.: Differentialdiagnose neurologischer Krankheitsbilder. Stuttgart: Thieme 1958.
Cawley, E. P.: Aspergillosis and the Aspergilli. Arch. intern. Med. 80, 423 (1947).
Chominskij, B. S.: Zur Pathomorphologie der Mykosen des ZNS. Arch. Pat. (Moskau) 18, 43 (1956).
Craig, W. M., and E. M. Gates: Metastatic mycotic abscesses of the brain. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.) 62, 314 (1949).
David, M.: zit. bei. M. Guisan.
Eger, K., u. P. Kührt: Über akute Pilzencephalitis (Aspergillose) beim Menschen und im Tierexperiment. Dtsch. Z. Nervenheilk. 171, 370 (1954).
Eschwege, J.: Generalised moniliasis localisation in the brain. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.) 79, 250 (1958).
Friedrich, W., u. H. Radl: Sepsis aspergillosa bei einem 10 Monate alten Mädchen. Münch. med. Wschr. 42, 2066 (1963).
Grcevic, N., and W. F. Matthews: Pathologic changes in acute disseminated aspergillosis. Amer. J. clin. Path. 32, 536 (1963).
Grekin, R. H., E. P. Cawley, and B. Zhentlin: Generalised aspergillosis. Arch. Path. 49, 387 (1950).
Guisan, M.: Sklerosierende posttraumatische Aspergillus-Meningitis. Schweiz. Arch. Neurol. Neurochir. Psychiat. 90, 235 (1962).
Hamil, B. M.: Bronchopulmonary mycosis. Amer. J. Dis. Child. 79, 233 (1950).
Iyer, S., Ph. R. Dodge, and R. D. Adams: Two cases of aspergillus infection of the Central Nervous System. J. Neurol. 15, 152 (1952).
Jackson, I. J., K. Earle, and J. Kusi: Solitary Aspergillus granuloma of the brain. J. Neurosurg. 12, 53 (1955).
Link, K.: Tödliche Meningitis aspergillina beim Menschen. Virchows Arch. path. Anat. 304, 408 (1939).
Mattos-Pimenta, A., u. P. Brand: Die tierischen Parasiten und Pilzinfektionen des ZNS. Hdb. Neurochirurgie, Bd. 4/I, S. 673–727. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1960.
Oehlert, W., u. F. Düffel: Experimentelle Untersuchungen über Aspergillusinfektionen. Zbl. allg. Path. path. Anat. 98, 41 (1958).
Polemann, G.: Klinik und Therapie der Pilzkrankheiten. (Kap.: Pilzkrankheiten des Nervensystems, A. Stammler). Stuttgart: Thieme 1961.
Rominger, L., u. F. Böhm: Über einen Fall von generalisierter pyäm. Aspergillose. Beitr. Klin. Tbk. 113, 221 (1955).
Scheidegger, S.: “Aspergillose” in Hdb. d. spez. Path. Anat. Histol., Bd. 13, 2. Teil, S. 1194. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1958.
Schnyder, H. K.: Aspergillose der Schädelbasis. Pract. oto-rhino-laryng. (Basel) 10, 402 (1948).
Seeliger, H. P. R.: Immunbiologisch-serologische Nachweisverfahren bei Pilzerkrankungen; in Jadassohn, Marchionini: Hdb. d. Haut-u. Geschlechtskrh. Erg.-Bd. IV/4. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1963.
Seeliger, H. P. R.: Mycologische Serodiagnostik. Beitr. Hyg. Epidem. Bd. 11, 124 ff (1958).
Tobler, W., u. W. Minder: Generalisierte chronische Aspergillose beim Kind und ihre Beziehung zur antibiot. Therapie. Helv. paediat. Acta 9, 209 (1954).
Wegmann, T., u. H. U. Zollinger: Akute Lungenaspergillose. Dtsch. med. Wschr. 7, 344 (1964).
Ziskind, J., P. Pizzolata, and E. E. Buff: Aspergillosis of the brain. Amer. J. clin. Path. 29, 554 (1958).
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Hauptmann, A., Sander, C. Ein hämatogen entstandenes solitäres Aspergillusgranulom bei einem Neunjährigen. Z. Kinder-Heilk. 90, 124–133 (1964). https://doi.org/10.1007/BF00438653
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