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Praktischer Einsatz eines Mikrooxymeters zur Bestimmung der capillären Sauerstoffsättigung in der pädiatrischen Kardiologie und Intensivpflege

Practical use of a microoxymeter for the determination of the capillary oxygen saturation in paediatric cardiology and intensive care

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Abstract

After establishing the methodical and technical prerequisites, the microoxymeter OSM 1 (Radiometer, Copenhagen) was used to determine the capillary O2-saturation in routine clinical practice.

  1. 1.

    Studies on 10 normal neonates in the first 4 days of life showed an initial hypoxia of an average O2-saturation of 86.3% which then rose to 93.1% on the 4th day of life. This observation has to be taken into consideration when judging the O2-saturation values of neonates.

  2. 2.

    Studies in the effectiveness of the three different ways of O2-administration showed that the lowest rise of capillary O2-saturation occured when O2 was administered by means of a plastic funnel placed in front of the mouth and nose of the infant; in the O2 tent (above all by administering large quantities of O2) and by the use of tightly closing plexiglass hoods the effect on the capillary O2-saturation was found to be favourable.

  3. 3.

    Even children with cyanotic congenital heart diseases demonstrated a rise of the capillary O2-saturation after the breathing of O2. A residual hypoxia remains, irrespective of the normal O2-saturation of 96%. The use of an “oxygen test” for the differentiation of cardiac and pulmonary cyanosis cannot be sanctioned.

  4. 4.

    The practical use of the apparatus and its importance in paediatric cardiology and intensive care is described and discussed with a few examples.

Zusammenfassung

Nach Klärung der methodisch-technischen Voraussetzungen wurde das Mikrooxymeter OSM 1 der Fa. Radiometer, Copenhagen, zur Bestimmung der capillären O2-Sättigung im klinischen Routinebetrieb eingesetzt.

  1. 1.

    Untersuchungen an 10 normalen Neugeborenen in den ersten 4 Lebenstagen zeigten eine anfängliche Hypoxämie von 86,4% O2-Sättigung im Mittel, die dann bis auf 93,1% O2-Sättigung am 4. Lebenstag anstieg. Diese Feststellungen sind bei der Beurteilung von O2-Sättigungswerten bei Neugeborenen zu berücksichtigen.

  2. 2.

    Untersuchungen über die Effektivität von 3 verschiedenen O2-Darreichungs-formen ergaben den geringsten Anstieg der capillären O2-Sättigung bei der O2-Verabfolgung mittels eines Plastiktrichters unmittelbar vor Mund und Nase des Säuglings; im Sauerstoffzelt (vor allem bei Zufuhr größerer O2-Mengen) und bei der Verwendung einer dicht schließenden Plexiglashaube war der Effekt auf die capilläre O2-Sättigung günstiger.

  3. 3.

    Auch bei Kindern mit cyanotischen angeborenen Herzfehlern konnte unter O2-Atmung ein Anstieg der capillären O2-Sättigung nachgewiesen werden, eine Resthypoxämie gegenüber der normalen O2-Sättigung von 96% bleibt bestehen. Gegen einen „Sauerstoffversuch” zur Unterscheidung zwischen kardialer und pulmonaler Cyanose müssen schwere Bedenken angemeldet werden.

  4. 4.

    An einigen Beispielen wird der praktische Einsatz des Gerätes und die Bedeutung für die pädiatrische Kardiologie und Intensivpflege dargestellt und erläutert.

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Authors and Affiliations

  1. Kardiologische Abteilung der Kinderklinik der Justus Liebig-Universität Gießen, Gießen, Deutschland

    H. W. Rautenburg, H. Kischkat & H. -J. Wagner

Authors
  1. H. W. Rautenburg
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  2. H. Kischkat
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  3. H. -J. Wagner
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Rautenburg, H.W., Kischkat, H. & Wagner, H.J. Praktischer Einsatz eines Mikrooxymeters zur Bestimmung der capillären Sauerstoffsättigung in der pädiatrischen Kardiologie und Intensivpflege. Z. Kinder-Heilk. 111, 278–289 (1972). https://doi.org/10.1007/BF00438595

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