Skip to main content
SpringerLink
Log in

Indikation und Dauer einer rein peroralen INH-Therapie der Meningitis tuberculosa im Kindesalter unter Berücksichtigung der Exacerbations- bzw. Rezidivhäufigkeit sowie des Resistenzproblems in klinischer Sicht

  • Published:
Zeitschrift für Kinderheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die Indikation zu einer rein peroralen INH-Behandlung von Meningitis tuberculosa im Kindesalter wird auf die beiden ersten Stadien begrenzt, sofern keine ausgedehnteren spezifischen Lungenaffektionen vorliegen (tumorige Hiluslymphknotentuberkulose, miliare Lungentuberkulose).

Im Vergleich zweier Behandlungsperioden mit peroraler INH-Medikation unter gleicher Dosierung und Indikation ergibt sich bei kurzfristiger (4–5 Monate) Behandlung eine auffällige Exacerbationssteigerung 2–6 Monate nach Medikationsende, während die daraufhin eingeführte langfristige Behandlung (12 Monate) bei Nachbeobachtungszeiten von 1–3 Jahren keine Rückfälle mehr aufweist. Die Langzeittherapie wird im allgemeinen während der ersten 7 Monate stationär, dann ab 8. Monat bis einschließlich 12. Monat unter monatlichen Kontrolluntersuchungen ambulant durchgeführt. Diese Vergleichsbeobachtungen beweisen, daß neben der Dosierungshöhe (10 mg/kg Körpergewicht/Tag) auch die Dauer einer alleinigen INH-Medikation (12 Monate) für den Behandlungserfolg bei Meningitis tuberculosa im Kindesalter—ausgenommen Spätstadien und primär-foudroyant verlaufende Fälle—entscheidend sind, wie sich auch in entsprechenden Vergleichsgruppen für eine wegen Lungenkomplikation mit i.m. Streptomycin- bzw. Didrothenat kombinierte perorale INH-Medikation nachweisen läßt.

Ein Zusammenhang zwischen den bei der kurzfristigen INH-Medikation beobachteten Exacerbationen und einer etwaigen INH-Resistenz infolge alleiniger INH-Medikation erscheint auf Grund der klinischen Verlaufsbeobachtung unter erneuter alleiniger INH-Medikation unwahrscheinlich. Ebenso ergibt die Erörterung von INH-Resistenzproblemen und klinischen Beobachtungen unter alleiniger INH-Medikation hierfür keine schlüssigen Beweise.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  • Alexander, H. E., C. Ellis and D. S. Damrosch: Amer. Rev. Tuberc. 74, 232 (1956).

    Google Scholar 

  • Appelbaum, E., and T. A. Anderson: J. Amer. med. Ass. 1954, 673.

  • Arena, C.: Lattante 25, 607 (1954).

    Google Scholar 

  • Bachmann, K.-D., u. K. Wechselberg: Münch. med. Wschr. 1955, 669.

  • Barclay, W. R., R. H. Ebert, G. V. Leroy, R. W. Manthei and L. J. Roth: J. Amer. med. Ass., 1953, 1384.

  • Barnett, S., R. M. Bushby and D. A. Mitchison: Lancet 1953/I, 314.

  • Behrens, W., u. H. Rosenmund: Schweiz. Z. Tuberk. 10, 333 (1953).

    Google Scholar 

  • Bennholdt-Thomsen, C.: Regensburg. Jb. ärztl. Fortbild. III 386 (1953).

    Google Scholar 

  • Bentivoglio, G. C.: Acta paediat. lat. (Parma) 9, 617 (1956).

    Google Scholar 

  • Bernard, E.: Bull. int. Un. Tuberc. 25, 121 (1955).

    Google Scholar 

  • —: Rev. Tuberc. (Paris) 19, 1004, 1113 (1955).

    Google Scholar 

  • Bour, H., J. Hebert-Jouas et J. C. Ducomet: Sem. Hôp. Paris 1955, 3017.

  • Boyd, G.: J. Dis. Childr. 91, 477 (1956).

    Google Scholar 

  • Brügger, H.: Beiträge Klin. Tuberk. 111, 137 (1954); 113, 150 (1956).

    Google Scholar 

  • —: Ergebn. inn. Med. Kinderheilk. 6, 419 (1955).

    Google Scholar 

  • Canetti, G., et G. Georgopoulos: Rev. Tuberc. (Paris) 19, 927 (1955).

    Google Scholar 

  • —: Amer. Rev. Tuberc. 74, 13 (1956).

    Google Scholar 

  • Canetti, G., et G. Georgopoulos: Dtsch. med. Wschr. 1957, 1853.

  • Castilla del Pino, C.: Rev. clin. esp. 52, 90 (1954).

    Google Scholar 

  • Cestnik, J.: Tuberk.-Arzt 9, 136 (1955).

    Google Scholar 

  • Cocchi, C.: Riv. Clin. pediat. 52, H. 5 (1953); 62, H. 1 (1956)

    Google Scholar 

  • —: Amer. Rev. Tuberc. 74, 209 (1956).

    Google Scholar 

  • Colarizi, A.: Rass. med. (Milano) 34, 187 (1957).

    Google Scholar 

  • Colarizi, A.: Vortrag 276, VIII. Internat. Kinderärzte-Kongreß 1956, Kopenhagen.

  • Cuena, P. A. G.: Rev. clin. esp. 52, 99 (1954).

    Google Scholar 

  • Debré, R., H. E. Brissaud, S. A. Kaplan, H. Noufflard, J. Raynaud et M. Naveau: Presse méd. 1955, 41.

  • —: Amer. Rev. Tuberc. 74, 221 (1956) s. a. S. 217, 191.

    Google Scholar 

  • Degenhardt, K. H., u. H. Gilson: Helv. paediat. Acta Ser. C. 11, 136 (1956).

    Google Scholar 

  • Denys, P., u. J. Stammen: Vortrag 272, VIII. Internat. Kinderärzte-Kongreß 1956, Kopenhagen.

  • Dieckhoff, J.: Münch. med. Wschr. 1957, 1408.

  • Dissmann, E.: Wien. med. Wschr. 1956, 121.

  • Domagk, G.: Z. Tuberk. 109, 129 (1956).

    Google Scholar 

  • —: Vortrag zur Verleihung d. Paul-Ehrlich-Preises, 17. 9. 1956.

    Google Scholar 

  • Dressler: Diskussionsbemerkung. Amer. Rev. Tuberc. 74, 216 (1956).

    Google Scholar 

  • Dubos: Diskussionsbemerkung. Amer. Rev. Tuberc. 74, 90 (1956).

    Google Scholar 

  • Ebert, R. H.: Amer. J. Med. 18, 738 (1955).

    Google Scholar 

  • Erichson, K.: Münch. med. Wschr. 1953, 1232.

  • Erichson, K.: Vortrag 373, VIII. Internat. Kinderärzte-Kongreß, Kopenhagen 1956.

  • Ewerbeck, H., u. K. Wechselberg: Z. Kinderheilk. 73, 421 (1953).

    Google Scholar 

  • Freerksen, E.: Vortrag 17. Tagung Dtsch. Tbc.-Gesellschaft, Baden-Baden September 1956.

  • Gebala, A., A. Bielanska, Z. Laskownicka u. St. Remin: Pediat. pol. 31, 307 (1956); Ref. in: Zbl. Kinderheilk. 57, 336 (1956).

    Google Scholar 

  • Gehrt, J.: Dtsch. med. Wschr. 1952, 901.

  • —: Herbsttagung Rhein.-Westfälische Kinderärzte Wuppertal, 9. 11. 1957.

    Google Scholar 

  • Gimenez, J. L.: Arch. pediat. (Barcelona) 6, 589 (1956).

    Google Scholar 

  • Groll-Kahl, M.: Dtsch. med. Wschr. 1953, 1270; 1956, 1202.

  • Hansen, F., u. G. Janssen: Tuberk.-Arzt 9, 3 (1955).

    Google Scholar 

  • Hansen, F., u. G. Janssen: Ausstellung zum VIII. Internat. Kinderärzte-Kongreß 1956, Kopenhagen.

  • Heilmeyer, L., u. A. W. Walter: Dtsch. med. Wschr. 1957, 941.

  • Herrmann, W.: Med. Klin. 1955, 1461.

  • Heymann: Vortrag 299, VIII. Internat. Kinderärzte-Kongreß 1956, Kopenhagen.

  • Hirsch, J.: Beitr. Klin. Tuberk. 116, 268 (1956).

    Google Scholar 

  • Holle, G.: Z. Tuberk. 105, 261 (1955).

    Google Scholar 

  • Humbert, R.: Mschr. Kinderheilk. 102, 431 (1954).

    Google Scholar 

  • Inglessi, E., u. S. Chabocopos: Vortrag 278, VIII. Internat. Kinderärzte-Kongreß 1956, Kopenhagen.

  • Janssen, G.: Kinderärztl. Prax. 23, 63 (1955).

    Google Scholar 

  • —: Arch. Kinderheilk. 154, 203 (1957).

    Google Scholar 

  • Kimmig, J., u. K. H. Schulz: Münch. med. Wschr. 1955, 1557.

  • —:Tuberk.-Arzt 10, 112 (1956).

    Google Scholar 

  • Kleinschmidt, H.: Medizinische 1952, 1090.

  • —: Beitr. Klin. Tuberk. 110, 95 (1953).

    Google Scholar 

  • —: Ergebn. ges. Tuberk.-Forsch. 13, 373 (1956).

    Google Scholar 

  • Knox, R.: Lancet 1953/I, 443.

  • Koch, J.: Beitr. Klin. Tuberk. 106, 338 (1951).

    Google Scholar 

  • Lawson, J. H., A. W. Lees, G. W. Allan and P. McKenzie: Brit. med. J. 1954, 4892.

  • Lanza, I.: Minerva pediat. (Torino) 1955, 662.

  • Lincoln, E. M., and G. I. Lythcott: Amer. Rev. Tuberc. 73, 940 (1956).

    Google Scholar 

  • Lotz, H. H., u. H. W. Rautenberg: Verh. dtsch. Ges. Path. 39, 299 (1956).

    Google Scholar 

  • Mackay, R.: Vortrag 2979, VIII. Internat. Kinderäzte-Kongreß 1956, Kopenhagen.

  • Marquezy, R. A., et Ch. Bach: Sem. Hôp. Paris 1954, 1733.

  • —: J. Pediát. (Rio de J.) 21, 357 (1956).

    Google Scholar 

  • —: Ref. in: Z. Kinderheilk. 61, 313 (1956).

    Google Scholar 

  • Meissner, G.: Beitr. Klin. Tuberk. 116, 125 (1956).

    Google Scholar 

  • Marquezy, R. A., et Ch. Bach: Tuberk.-Arzt 11, 645 (1957).

    Google Scholar 

  • Meissner, G., u. J. Kracht: Beitr. Klin. Tuberk. 116, 144 (1956).

    Google Scholar 

  • Melnotte, P., R. Senault et R. Huttin: Rev. Tuberc. (Paris) 19, 712 (1955).

    Google Scholar 

  • Mitchell, R. S., L. Anderson, I. Ohr and G. Middlebrook: Amer. Rev. Tuberc. 72, 653 (1955).

    Google Scholar 

  • Moeschlin, S.: Schweiz. Z. Tuberk. 10, 346 (1953).

    Google Scholar 

  • Nigoghossian, G. A.: Schweiz. med. Wschr. 1953, 377.

  • Noufflard, H., R. Debré, S. Foussereau et Y. C. Schmidt: Presse méd. 1956, 1791.

  • Pansy, F., H. Stander and R. Donovick: Amer. Rev. Tuberc. 65, 761 (1952).

    Google Scholar 

  • Pestel, M.: Presse méd. 1955, 139.

  • Ramos, R., L. Tores y C. Marty: Arch. pediat. (Barcelona) 3, 687 (1953).

    Google Scholar 

  • Ramos, A., et L. Rottes-Marty: Presse méd. 1955, 703.

  • Ratner, B., G. R. Klimkiewicz, W. C. Ellis, H. J. Malone and J. Dolgin: Pediatrics 20, 676 (1957).

    Google Scholar 

  • Raynaud, J., et. M. Naveau: Sem. Hôp. Paris 1956, 140.

  • Ricci, G., e T. Copaitich Lotta c. Tuberc. 24, 557 (1954); 26, 551 (1956).

    Google Scholar 

  • Ricci, G., e T. Copaitich Vortrag 274, VIII. Internat. Kinderärzte-Kongreß 1956, Kopenhagen.

  • Ricci, G., T. Copaitich e U. Tosti: Policlinico, Sez. prat. 1956, 385.

  • Robins, A. B.: Amer. Rev. Tuberc. 74, 480 (1956).

    Google Scholar 

  • Rossi, E. u. A. Stöckli: Helv. paediat. Acta 8, 451 (1953).

    Google Scholar 

  • Rudder, B. de: In Paediatrie von H. Opitz u. B. de Rudder, S. 618 Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1957.

    Google Scholar 

  • Ruzizka, O.: Wien. med. Wschr. 1956, 282.

  • Sighart, H.: Wien. med. Wschr. 1956, 302.

  • Simon, G.: Zit. b. Ph. Zoelch.

  • Schmid, P. Ch., u. G. Schopphoven: Tuberk.-Arzt 10, 79 (1956).

    Google Scholar 

  • Stewart, S. M.: Amer. Rev. Tuberc. 73, 390 (1956).

    Google Scholar 

  • Struwe, F. E., u. O. Vollmer: Tuberk.-Arzt 8, 762 (1954).

    Google Scholar 

  • Südhof, H., u. A. Steinhoff: Dtsch. med. Wschr. 1955, 1085.

  • Sweany, H. C., F. T. Dunbar and E. Wood: Dis. Chest 28, 260 (1955).

    Google Scholar 

  • Tanner, E.: Schweiz. Z. Tuberk. 10 296 (1953).

    Google Scholar 

  • Terplan, K. L.: Amer. Rev. Tuberc. 74, 7 (1956).

    Google Scholar 

  • Vest, N.: Ann. paediat. (Basel) 182, 158 (1954).

    Google Scholar 

  • Versé, H.: Diskussionsbemerkung Rhein.-Westfäl. Kinderärzte-Vereinigung Wuppertal, 9. 11. 1957.

    Google Scholar 

  • Walter, A. M., F. Schmid u. L. Heilmeyer: Dtsch. med. Wschr. 1952, 1527.

  • Walter, A. M., u. L. Heilmeyer: Antibiotica-Fibel. S. 477. Stuttgart: Thieme 1954.

    Google Scholar 

  • Weidmann, S.: Klin. Wschr. 1955, 33.

  • Weingärtner, L.: Dtsch. Gesundh.-Wes. 1955, 1213.

  • Winblad, St.: Acta tuberc. scand. 32, 118 (1956).

    Google Scholar 

  • Zoelch, Ph.: Tbc.-Kongreß Innsbruck 1953.

  • —: Beitr. Klinik Tuberk. 111, 128 (1954).

    Google Scholar 

  • Zoelch, Ph.: Dtsch. med. Wschr. 1956, 1082.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Universitäts-Kinderklinik Köln, Köln, Deutschland

    Horst Versé

Authors
  1. Horst Versé
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Versé, H. Indikation und Dauer einer rein peroralen INH-Therapie der Meningitis tuberculosa im Kindesalter unter Berücksichtigung der Exacerbations- bzw. Rezidivhäufigkeit sowie des Resistenzproblems in klinischer Sicht. Z. Kinder-Heilk. 81, 113–130 (1958). https://doi.org/10.1007/BF00438370

Download citation

  • Received:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF00438370

Search

Navigation