Die Hornhautsensibilität nach Ablatiooperation

Summary

The corneal touch threshold (CTT) was determined in 35 eyes before and after retinal reattachment operations. In some cases the CTT of the unaffected eye was taken for comparison. The new aesthesiometer developed by Draeger in 1977 was used and measured CTT in the center of the cornea and in the 12, 3, 6, and 9 o'clock position 1 mm from the limbus. Thirty eyes (86%) showed a rise in CTT after retinal reattachment operations, irrespective of the method of anaesthesia used, and the decrease in corneal sensitivity was observed for up to a period of 5 years postoperatively. Loss of corneal sensitivity was more marked in operations with diathermy and sclerai pocketing than in cases with cryopexy and plombage operations. Extremely high CTT values were observed in eyes that underwent encircling procedures, cryopexy, vitrectomy, and gas injection. There was a significantly higher decrease in corneal sensitivity after encircling procedures than after plombage operations.

Zusammenfassung

Bei 35 Augen mit Ablatio retinae wurde die Hornhautsensibilität prae- und postoperativ gemessen, bzw. das unbehandelte Partnerauge zum Vergleich herangezogen. Die Messungen erfolgten mit dem Aestesiometer nach Draeger im Drei-, Sechs-, Neun- und Zwölfuhr-Meridian 1 mm vom Limbus und in der Hornhautmitte. Dabei zeigte sich, daß bei 86% (=30 Augen) ein deutlicher Sensibilitätsverlust der Hornhaut nach Ablatio-Operation festzustellen ist, unabhängig von der verwendeten Anaesthesieform und auch bei Fällen mit einem postoperativen Zeitraum von über 5 Jahren. Beim Vergleich der einzelnen Operationstechniken ergab sich ein höherer Sensibilitätsverlust, bei den Operationen mit Diathermiekoagulation und Tasche gegenüber den Plombenoperationen mit Kryopexie. Extrem hohe Sensibilitätsverluste wurden bei Augen, die mittels Cerclage, Kryopexie, Vitrektomie und intraokularer Gasinsufflation behandelt wurden, festgestellt. Es ergab sich eine signifikant höhere Abnahme der Hornhautsensibilität nach Cerclage-Operationen als nach Plombenoperation.