Rückschlüsse
Die elektromyographischen Befunde bei ausgeprägtem Schiefhals zeigen myogene Veränderungen, jedoch keine Zeichen einer ausgeprägten Myopathie. Auf Grund des histologischen Bildes möchten wir annehmen, daß es erst sekundär durch die bindegewebige Einengung der Muskelfasern zu diesen Veränderungen kommt. Ob die starke Bindegewebsbildung Endzustand einer fibrösen interstitiellen Myositis oder einer mesenchymalen Dysplasie ist, läßt sich nach unseren Befunden nicht entscheiden. Es erscheint uns wahrscheinlich, daß es sich bei dem msukulären Schiefhals um eine anlagebedingte Mesenchymerkrankung oder Differenzierungsstörung handelt. Frühere Anschauungen wurden erörtert. Die rein mechanischen Erklärungen einer exogenen Entstehung erscheinen uns unzutreffend.
Aus den wenigen Fällen von angeborenem Schulterblatthochstand können keine entscheidenden Schlüsse gezogen werden. Interessant ist aber, daß die elektromyographischen und die histologischen Veränderungen weit geringer als beim muskulären Schiefhals sind. Wir vermuten, daß ähnliche mesenchymale Dysplasien Ursache des Krankheitsbildes sind. Es erinnert insbesondere an beginnende Formen der ossifizierenden Myositis.
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Tönnis, D. Elektromyographische und histologische Untersuchungen zur Frage der Entstehung des muskulären Schiefhalses und des angeborenen Schulterblatthochstandes. Arch orthop Unfall-Chir 56, 435–453 (1964). https://doi.org/10.1007/BF00418766
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