Summary
At the osteosynthesis with plate there is a high loss of functional, physiological and elastic formchanges in the area of the plate seat. The loss of these biologically necessary structur containing irritations leads to dissolution of structure of the corticalis bone in so called spongy substance areas. These spongy substance areas again lead to weakening of bone stability and may recall refractures after plate is removed. The loss of the physiological formchange is based on the clenched connection between bone and metal plate. This destructive and bone hindering connection may be prevented by placing a 1 to 2 mm thick disc of Silikon-Kautschuk between plate and bone. Our biomechanic measurements indicated that the bone receives better physiological formchanges so that no spongy substance be expected in the area of plate seat.
Zusammenfassung
Bei der Plattenosteosynthese treten im Bereich der Plattenauflage hohe Verluste an funktioneller physiologischer elastischer Formänderung auf. Der Verlust dieser biologisch notwendigen und strukturerhaltenden Reize führt zur Strukturauflösung der Corticalis in Form von Spongiosierungszonen, die zu einer Schwächung der Knochenstabilität und zu Refrakturen nach Plattenentfernung Anlaß geben können. Der Verlust der physiologischen Formänderung ist hervorgerufen durch die verschiebefeste Verhaftung zwischen Plattenauflagebereich und der dort anliegenden Metallplatte. Diese schädliche und den Knochen in hohem Maße behindernde Verhaftung kann durch das Unterlegen einer konform geschnittenen 1–2 mm dicken Silikon-Kautschuk-Scheibe verhindert werden. Unsere biomechanischen Messungen haben gezeigt, daß der Knochen bei funktioneller Belastung dann weit physiologischere Gestaltsänderungen erfährt, so daß eine Strukturauflösung in Form einer Spongiosierung im Plattenauflagebereich nicht mehr befürchtet werden muß.
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Literatur
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Diehl, K. Verhinderung der Spongiosierung bei der Plattenosteosynthese durch eine Trennscheibe aus Silikon-Kautschuk. Arch orthop Unfall-Chir 78, 82–88 (1974). https://doi.org/10.1007/BF00417085
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF00417085