Meniscusverletzungen im Kindes- und Jugendalter

Summary

45 children were followed up, up to 29 years after meniscectomy. The clinical results were excellent in 30%, good in 60% and bad in 10%. Degenerative arthritic changes were noted in 50% of the knees. 10 and more years after operation only one third of the patients had no osteoarthritis. In 90% we found degenerative changes of the menisci by histological examination. Aetiology of the degeneration of the menisci and mechanism of trauma were discussed.

Zusammenfassung

45 Patienten, bei denen Meniscussymptome bis zu einem Alter von 16 Jahren aufgetreten waren, wurden bis 29 Jahre nach der Operation nachuntersucht. In 30% der Fälle fanden sich tadellose, in 60% gute und in 10% mäßige Resultate. Die histologische Untersuchung ergab in 90% der Fälle eine Degeneration des Meniscus. Ein Unfallzusammenhang war nur in 46% der Fälle zu erkennen. Am einflußreichsten auf die Arthroseentstehung, die in 50% der Fälle nachgewiesen werden konnte, zeigte sich der Zeitraum zwischen Operation und Nachuntersuchung. Nur ein Drittel der Patienten, bei denen die Operation länger als 10 Jahre zurücklag, hatten keine Arthrose. Der laterale Meniscus prädisponiert eher als der mediale zur Arthrose. Der Zeitraum präoperativer Beschwerden im Kindesalter scheint den Aufbrauchschaden am Kniegelenk nicht wesentlich zu beeinflussen.