Die Bedeutung des Hüftwerts für die Diagnose und Prognose deformierter Hüftgelenke

Summary

The “Hüftwert” (summerized hip factor) in the roentgenological diagnosis of the hip joint was introduced in a previous paper. In the present publication the reliability of this summerized hip factor was compared with other current applied methods of measurement, such as the ACM-angle of Idelberger and Frank and the CE-angle of Wiberg. A combination of different methods of measurement in the form of a summerized hip factor has been proven superior to a single method of measurement.

Furthermore, the different prognosis of a deformed hip joint was studied. We found for example that in cases with pain beginning before 25 years of age, approximately 10 years will pass, before a slightly deformed hip joint becomes severely deformed. After 25 years of age the time interval is only 5 years.

In many slightly deformed and occasionaly also in severe deformed joints the first pain appears not until the later years of life. Pain may even not appear at all. A correlation between the degree of deformation and the point of time when pain begins, was not observed. For this reason operative treatment should not be given until the onset of pain.

Zusammenfassung

In einer vorausgegangenen Arbeit wurde der „Hüftwert“ in die röntgenologische Diagnostik des Hüftgelenkes eingeführt. In der vorliegenden Veröffentlichung wurde seine Zuverlässigkeit mit anderen bisher verwandten Meßmethoden, wie dem ACM-Winkel von Idelberger u. Frank und dem CE-Winkel Wibergs, verglichen. Die Kombination verschiedener Meßverfahren in Form des Hüftwertes erwies sich dabei den einzelnen Verfahren als überlegen.

Ferner wurden verschiedene Prognosen deformierter Hüftgelenke untersucht. So fanden wir z. B., daß bei Schmerzbeginn vor dem 25. Lebensjahr etwa 10 Jahre vergehen, ehe ein leicht deformiertes Hüftgelenk in ein schwer deformiertes übergeht; nach dem 25. Lebensjahr wird die entsprechende Zeitspanne kontinuierlich kürzer, nach dem 30. Lebensjahr beträgt sie schließlich 5 Jahre.

Bei vielen leicht deformierten und gelegentlich auch bei schwer deformierten Gelenken tritt der erste Schmerz erst in späteren Lebensjahren auf, vielleicht auch überhaupt nicht. Es fand sich keine Korrelation zwischen dem Grad der Deformierung und dem Zeitpunkt des Schmerzbeginns. Daher sollte mit Korrektureingriffen bis zum Beginn von Schmerzen gewartet werden.