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Großer Kopf — Kleine Pfanne: Das Schicksal des Rotationshüftkopfes nach fehlerhafter Implantation

Large head — Small cup: The changes in a prosthesis after mistaken implantation

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Archiv für orthopädische und Unfall-Chirurgie, mit besonderer Berücksichtigung der Frakturenlehre und der orthopädisch-chirurgischen Technik Aims and scope Submit manuscript

Summary

This report refers to the complications arising from total hip replacements with more than two components. A trunnion-bearing prosthesis was implanted, the head too large for the cup. The results of special examinations of this plastic head are discussed.

Concerning the rotation of the head (Arch. orthop. Unfall-Chir. 68, 343 (1970)), a follow-up study after 2 years using X-ray film showed limited movement between the head and the cup.

Zusammenfassung

Die zunehmende Verwendung zusammengesetzter Totalendoprothesen des Hüftgelenkes im Sinne eines Ersatzteillagers erfordert die besondere Aufmerksamkeit des Operationsteams, um einige mögliche Komplikationen zu vermeiden, auf die in dieser Publikation hingewiesen wird. Anläßlich der Implantation eines zu großen Kunststoffkopfes in eine im Verhältnis zu kleine Metallpfanne konnten nach vitaler Beanspruchung des Implantates rasterelektronenmikroskopische und feinmeßtechnische Untersuchungen der Kunststoffoberflächen sowie histologische Untersuchungen des periartikulären Gewebes vorgenommen werden. Die Ergebnisse werden in Einzelheiten mitgeteilt und in bezug auf mechanische Fragestellungen bei Rotationsprothesen diskutiert. Erörtert wird außerdem ein röntgenkinematografisches Nachuntersuchungsergebnis, nach welchem die in einer früheren Publikation (Arch. orthop. Unfall-Chir. 68, 343 (1970)) gezeigte sehr regelmäßige Kopfumdrehung der Rotations-Totalendoprothese in dieser Regelmäßigkeit nur von begrenzter Dauer ist. Jedoch die später nur vereinzelten, mehr zufälligen Lageänderungen des Kopfes um seine Rotationsachse verteilen die sich bei der Gelenkfunktion ergebende Oberflächenbeanspruchung ebenfalls nach und nach auf den gesamten Kopfumfang.

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Hessert, G.R., Schildhauer, M. & Störzinger, T. Großer Kopf — Kleine Pfanne: Das Schicksal des Rotationshüftkopfes nach fehlerhafter Implantation. Arch orthop Unfall-Chir 74, 301–316 (1973). https://doi.org/10.1007/BF00416254

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