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Summary

Recently aseptic loosening of the acetabular part in patients with allo-arthroplasty has also become a numerically increasing problem. Different opinions exist regarding the etiology, they range from mechanical to tissue factors. Favourable personal experience with careful handling of the bony acetabulum during surgery appeares to confirm that the size and type of treatment of the acetabular wound during implantation of the acetabular prosthesis are significant factors for the durability of the allo-arthroplasty. A formula which was compiled indicates and clearly shows how the increase in area of the acetabular wound depends on the increase of the acetabular radius. In addition, the laws of cellular reaction from general pathology should be the reason to limit damage to living tissue to the absolutly necessary extent.

Zusammenfassung

Die aseptische Auslockerung von Hüftpfannen bei der Allo-Arthroplastik stellt inzwischen ein auch zahlenmäßig wachsendes Problem dar. Über die Ursachen herrschen von der mechanistischen bis zur geweblichen Ursache unterschiedliche Auffassungen. Gute eigene Erfahrungen mit der vorsichtigen Behandlung der knöchernen Pfanne während der Operation scheinen zu bestätigen, daß in der Größe und Art der Behandlung der Knochenwunde bei der Pfannenimplantation wesentliche Faktoren für die Dauerhaftigkeit der Allo-Arthroplastik liegen. Eine aufgestellte Formel läßt ablesen und deutlich erkennen, wie der Flächenzuwachs der Knochenwunde von der Vergrößerung des Pfannenradius abhängt. Die Gesetze der zellulären Reaktionen aus der allgemeinen Pathologie sollten darüber hinaus Veranlassung sein, das lebende Gewebe möglichst nur in unbedingt notwendigem Umfang zu schädigen.

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Täger, K.H. Zum Problem der Pfannenauslockerung bei der Totalendoprothese der Hüfte. Arch orthop Unfall-Chir 87, 39–49 (1977). https://doi.org/10.1007/BF00416138

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