Summary
The fact that the hematogenic osteomyelitis can be cured, if a treatment with antibiotics is done early, confines the very difficult question about the correlation between trauma and hematogenous osteomyelitis to exceptional cases. Under certain conditions which have to be described in a more precise way, the trauma sometimes takes the form of an activating partial factor among the variety of causes of the hematogenous osteomyelitis, but is never the only producing cause. Fistulous chronic osteomyelitites are subject to a malignant degeneration at a specified frequency of up to 0.5%. Since an early diagnosis can seldom be made at an intra-osseus carcinoma localization, the demand for prophylactic measures is justified.
Zusammenfassung
Die Tatsache, daß die hämatogene Osteomyelitis bei früh einsetzender Antibioticabehandlung heilbar ist, beschränkt die schwer zu beantwortende Zusammenhangsfrage zwischen Trauma und hämatogener Osteomyelitis auf Ausnahmefälle. Unter ganz bestimmten näher zu beschreibenden Voraussetzungen spielt das Trauma mitunter die Rolle eines aktivierenden Teilfaktors im Ursachenkomplex der hämatogenen Osteomyelitis, niemals jedoch die der auslösenden Ursache allein. Fistelnde chronische Osteomyelitiden unterliegen bei einer bis zu 0,5% angegebenen Häufigkeit einer malignen Entartung. Die selten zu stellende Frühdiagnose bei intraossärer Carcinomlokalisation berechtigt die Forderung nach prophylaktischen Maßnahmen.
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Literatur
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Musil, H.E. Trauma und Carcinom — Ursache und Folge der Osteomyelitis. Arch orthop Unfall-Chir 84, 257–260 (1976). https://doi.org/10.1007/BF00416083
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