Szintigraphische Befunde bei Meniscusschäden

Summary

Thirteen patients with meniscopathy histologically confirmed were compared by means of clinical and radiological findings as well as by scintigraphy and histology. Ten of these patients showed a significant scan above the knee joint involved, an additional one showed a positive result of lower significance. In addition distinct positive scans were found in some cases of degenerative osteoarthritis of the knee joint, which usually show increased incorporation of radioactive isotopes. In three cases the pattern of radioactivity within the different parts of the joint was studied under the same circumstances. The highest distribution was found within the articular cartilage. — This method appears to be an improvement in the assessment of cases of clinically doubtful meniscopathy. Nevertheless further experimental and clinical studies should be carried out.

Résumé

On a comparé les resultats cliniques, radiologiques, scintigraphiques et histologiques de 13 malades porteurs d'une méniscopathie verifiée histologiquement. L'activité scintigraphique, au niveau du genou atteint, etait augmentée de façon significative dans 10 cas, et une fois de façon douteuse. On a trouvé aussi, certaines fois, des résultats évidents dans des cas de gonarthrose confirmée radiologiquement. On sait que la gonarthrose pour sa part provoque le plus souvent une rétention augmentée des isotopes. En examinant dans 3 cas la distribution isotopique dans chacune des parties de l'articulation et sous les mêmes conditions, on a eu la surprise de trouver l'augmentation la plus forte au niveau du cartilage articulaite. Cette méthode parait offrir une possibilité nouvelle dans la gamme des examens déj à connus pour le diagnostic des mèniscopathies cliniquement donteuses. Toutefois des ètudes cliniques et expérimentales doivent être poursuivies.

Zusammenfassung

Bei 13 Patienten mit histologisch gesicherten Meniscusschäden wurden die klinischen, röntgenologischen, szintigraphischen und histologischen Befunde miteinander verglichen. 10 der Untersuchten zeigten im Szintigramm eine signifikante Aktivitätsanreicherung über dem betroffenen Kniegelenk, bei einem weiteren war der Befund mit Einschränkung positiv. Auch bei röntgenologisch nachgewiesenen Gonarthrosen, die ihrerseits zumeist eine vermehrte Speicherung der Radionuklide bedingen, fanden sich zum Teil eindeutige Scans. — In 3 Fällen wurde zusätzlich unter gleichen Bedingungen die Verteilung der Radioaktivität in den einzelnen Gelenkanteilen untersucht, wobei sich die stärkste Anreicherung überraschenderweise im Gelenkknorpel nachweisen ließ. — Vor allem bei klinisch zweifelhaften Meniscusschäden scheint das angegebene Verfahren eine Bereicherung der bisherigen Untersuchungsmethoden darzustellen. Allerdings sollten hierzu noch weitere experimentelle und klinische Studien durchgeführt werden.