Operative Behandlung und Ergebnisse bei Unterarmschaftpseudarthrosen

Summary

In the conservative and operative treatment of fractures of the forearm pseudarthroses are not uncommon. This failure of operative treatment is favoured by choosing the wrong type of operative procedure and by interoperative mistakes.

In our series we found, that the treatment of choice in treating pseudarthroses of the forearm is a fixation by plate and if necessary combined with additional autologeous bone grafting. We could achieve a complete bony restitution in 69 of 70 patients.

An early active motion is allowed by stabile osteosynthesis, leading in many cases to an amelioration or normalization of function. In the postoperative phase in 46–90% the range of joint motion was ameliorated after stabilizing the pseudarthrosis.

Zusammenfassung

Pseudarthrosen sind nach konservativer und operativer Behandlung von Unterarmschaftfrakturen nicht selten. Bei operativem Vorgehen wird die Entstehung vor allem durch Mängel der angewendeten Methode und durch fehlerhafte Technik begünstigt.

Die Plattenosteosynthese, je nach Notwendigkeit verbunden mit der Anlagerung von Spongiosa oder einem cortico-spongiösen Span, stellt nach den von uns gefundenen Ergebnissen eine sichere Methode zur Therapie dieser Pseudarthrosen dar. In 69 von 70 Fällen konnte eine knöcherne Durchbauung erzielt werden.

Eine stabile Osteosynthese erlaubt frühzeitige aktive Bewegung und damit in vielen Fällen eine Besserung oder Normalisierung der Funktion. Bei den von uns operierten Patienten ließ sich in 46–90% eine Zunahme der Gelenkbeweglichkeit nach Beseitigung der Pseudarthrose erkennen.