Die Dorsalflexionsfraktur des Fersenbeines

Zusammenfassung

Mehrere Fälle einer seltenen Form einer Fersenbeinfraktur, welche als Sport- oder Turnunfälle auftraten, gaben Anlaß zu einer funktionell-anatomischen Studie, welche hier mitgeteilt wird. Bei extremer Dorsalflexion des feststehenden Fußes gegenüber dem Unterschenkel kann es zu einem Abquetschen bzw. Absprengen des vorderen schnabelartigen Teiles des Calcaneus kommen. Der Hebeldruck durch die Anspannung der Achillessehne, der Gegendruck des Würfelbeines und der Druck des Sprungbeinkopfes von oben sind die wesentlichen mechanischen Kräfte, welche diese Fraktur zustandebringen, die wir daher als „Dorsalflexions-fraktur des Fersenbeines“ bezeichnen wollen. Auf die spezielle Röntgentechnik zur Darstellung sowie auf die differentialdiagnostischen klinischen Untersuchungsmethoden wird hingewiesen.

Summary

This subject deals with a special rare kind of calcaneus-fractures which are mostly due to sport. An extreme dorsal-flexion of the fixed foot towards the leg may cause a split-off of the beak-shaped front-part of the calcaneus. The lever-pressure due to the tension of the Achilles-tendon combined with the contratension of the cuboid-bone and the pressure of the talus-head from above are the main mechanical strengths which cause this kind of fracture. The clinical examination, the symptoms and the special X-ray-technique are explained.

Résumé

Ce sujet concerne une fracture speciale et très rare du calcaneus due aux sports. La flexion extrème dorsale du pied contre la partie inférieure de la jambe peut causer un déplacement de la partie-devant du calcaneus qui est en forme de bec. La force du bras de levier due à la tension du tendon d'Achilles, la contre-pression de l'os-cuboide et la pression d'en haut du talus sont les forces principales qui occasionnent ces fractures. Les examens et les symptomes ainsi que les principes de la technique des ray ons-X sont expliqués.