Zusammenfassung
Die Osteoradionekrose tritt am Schenkelhals meistens in Form einer medialen Spontanfraktur auf. Als früheste Erscheinung wird ein umschriebener Nekroseherd am medialen Schenkelhalsgebiet beobachtet.
Nach Besprechung der Differentialdiagnose geht der Verfasser kurz auf die pathologisch-histologischen Untersuchungsbefunde ein und führt dann die Theorien an, die in bezug auf den Angriffspunkt der Röntgenstrahlen am Knochen bisher aufgestellt worden sind. Er glaubt, daß neben einer Osteoblastenlähmung, die durch die Strahlenschädigung bedingt ist, vor allem statische Momente für die Entstehung der Spontanfraktur in Frage kommen.
In therapeutischer Beziehung muß die Osteoradionekrose wie eine mediale Schenkelhalsfraktur angesehen werden. Die Prognose aber ist hier günstig. Auf verschiedene therapeutische Maßnahmen wird kurz eingegangen. Verfasser kommt zu dem Schluß, daß wohl alle Behandlungsverfahren zum Ziele führen und kaum einmal eine Pseudarthrose zu befürchten ist.
Literatur
Albright, Smith and Richardson: J. Amer. Med. Assoc. 116 (1941).
Baclesse, F.: Radiophysiol. et Radiothér. 3 (1937).
Strahlenther. 56 (1936).
Bade, P., u. G. Küntscher: Fortschr. Röntgenstr. 60 (1939).
Baensch, W. E.: Fortschr. Röntgenstr. 36 (1927).
Röntgen- u. Laborat.-Prax. 4 (1932).
In Schinz-Baensch-Friedl.
Baker W. M.: J. Bone Surg. 23 (1941).
Banks: J. Bone Surg. 23 (1941).
Barden, R. P.: Radiology 41 (1943).
Bartelsheimer, H.: Ärztl. Wschr. 1951, 6.
Batt and Hampton: J. Bone Surg. 22 (1940).
Bell, A. L., Edson and N. Hornick: Radiology 38 (1942).
Brandson and Herd: Ref. Except. med., Sec. XIV 4 (1950).
Buchmann, J.: Diss. Leipzig 1952.
Chandler, S. B., and P. H. Kreuscher: J. Bone Surg. 16 (1932).
Dahl, B.: Strahlenther. 54 (1935).
Ewing, J.: Acta radiol. (Stockh.) 6 (1926).
Friedemann, M. M.: Amer. J. Roentgenol. 50 (1943).
Grasser, C. H.: Radiol. clin. (Basel) 15 (1946).
Gratzek, Holmstrom and Rigler: Amer. J. Roentgenol. 53 (1945).
Haenisch, G. F., H. Holthusen u. Liechti: Einführung in die Radiologie. Stuttgart 1947.
Healy and Franzell: Amer. J. Obstetr. 34.
Heidenhofer, J.: Fortschr. Röntgenstr. 71 (1949).
Henke, F., u. O. Lubarsch: Hdb. Patholog. Anatomie u. Histologie. Berlin 1937.
Jüngling, O.: Allgemeine Strahlentherapie 1949.
Kahlstrom, S. C. Burton and D. B. Phemister: Surg. 68 (1939).
Kepp, R., u. Seyfarth: Strahlenther. 76 (1947).
Kritter, Semaine Hôp., 25 (1949).
Kropp, L.: Münch. med. Wschr. 1934.
Kulseng u. Hanssen: Acta radiol. (Stockh.) 27 (1946).
La Dow: Ref. Excerpt. med. Sec. XIV 5 (1951).
Lüdin, M., u. Müller: Strahlenther. 56 (1936).
Maier.: Strahlenther. 21 (1926).
Matthes-Curschmann, H.: Lehrbuch der Diff.-Diagn. innerer Krankheiten. Berlin: Springer 1947.
Mayor: Schweiz. med. Wschr. 72 (1942).
McCrorie: Brit. J. Radiol. 23 (1950).
Miller, G., and Folsome: Amer. J. Obstetr. 36 (1938).
Müller, W.: Bruns Beitr. 142 (1926).
Oberdalhoff, H.: Chirurg 4 (1950).
Okrainetz and Biller: Amer. J. Roentgenol. 42 (1939).
Paul, W., and E. A. Pohle: Radiology 38 (1942).
Pauwels, F.: Der Schenkelhalsbruch, ein mechanisches Problem. Stuttgart 1935.
Peck, G. A.: Univ.-Hosp. Bull. Ann. Arbor 5 (1939).
Perotti, D.: Ref. Except. med. Sec. XIV 3 (1949).
Petersen u. Hellmann: Strahlenther. 11 (1920).
Phemister, D. B.: Surg. etc. 59 (1943).
Philipp, E.: Strahlenther. 44 (1932).
Philipp, E., u. Schäfer: Metastasen und Rezidive im Knochen bei Genitalcarcinom der Frau. Berlin 1933.
Pohle, E. A., u. Franke: Ref. Except. med. Sec. XIV 4 (1950).
Putti, V.: Die operative Behandlung der Schenkelhalsbrüche. Stuttgart 1942.
Regaud: J. Radiol. 7 (1923).
Schiff-Bäumer: Zbl. Gynäk. (1933).
Schinz, H. R., W. E. Baensch, E. Friedl u. E. Ühlinger: Lehrbuch der Rö.-Diagnostik. Stuttgart 1949.
Schmitt, G. H.: Fortschr. Röntgenstr. 71 (1949).
Schmorl, G.: Münch. med. Wschr. 1924.
Schröder, R.: Gynäkologie. Berlin: Springer 1947.
Schröder, R., u. Kirchhoff: Zbl. Gynäk. 69 (1947).
Schüpbach, A.: Helvet. med. Acta 15 (1948).
Simon, E.: Bull. Hosp. Joint, diseas. New York 10 (1949).
Slaughter: Amer. J. Roentgenol. 48 (1942).
Stampfli, W. P., and Dabney: Amer. J. Roentgenol. 57 (1947).
Stoeckels Lehrbuch der Gynäkologie. Leipzig 1947.
Strauss, L., and Mc Goldrick: Amer. J. Obstetr. 41 (1941).
Svab, V.: Ref. Excerpt. med. Sec. XIV 3 u. 4 (1949).
Truelsen: Acta radiol. (Stockh.) 23 (1942).
Wettstein: Acta radiol (Stockh.) 28 (1947).
Windholz, F.: Strahlenther. 59 (1937).
Zöllner, H.: Strahlenther. 70 (1941).
Zollinger, H. H.: Diss. Zürich 1949.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Meinem hochverehrten Lehrer, Herrn Prof. Dr. Friedrich Loeffler, zum 70. Geburtstag gewidmet.
Mit 12 Textabbildungen
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Kaiser, G. Die Osteoradionekrose am Schenkelhals. Arch orthop Unfall-Chir 48, 32–49 (1956). https://doi.org/10.1007/BF00414888
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00414888