Doppler-Ultrasonographie der Orbitalen Gefäße bei Arteriitis temporalis

Summary

Doppler Ultrasonography of the orbital vessels is a simple non invasive technique for the qualitative determination of velocity and direction of blood flow within the supratrochlear and supraorbital arteries. In temporal arteritis characteristic findings can be obtained with this method. The amplitudes of ultrasonograms are markedly reduced and the waveforms considerably distorted. Sometimes there is a complete absence of velocity signals from the orbital vessels. When the superficial temporal artery is compressed abnormal reactions are almost always elicited, whereas the compression of the homolateral carotid artery yields normal results.

In temporal arteritis, the diagnostic value of Doppler ultrasonography of orbital vessels seems about as great as that of Hager ophtalmodynamography.

Zusammenfassung

Die Doppler-Ultrasonographie der Orbita, ein einfach anzuwendendes, nicht invasives Verfahren zur qualitativen Ermittlung von Strömungsgeschwindigkeit und -richtung in der Arteria supratrochlearis und supraorbitalis, bringt bei der Arteriitis temporalis charakteristische Ergebnisse. Die Pulskurven sind durch reduzierte Amplituden, deutliche Verplumpung der Pulsform mit völligem Fehlen der Nachschwankungen im abfallenden Kurventeil sowie durch gelegentlich schwer zu ermittelndes Geräuschmaximum gekennzeichnet. Manchmal ist ein nahezu vollständiger “Ausfall” der Pulskurven zu beobachten, es lassen sich kaum pulsatorische Schwankungen registieren. Die Kompression der Arteria temporalis superficialis ergibt stets abnorme Reaktionen (Abnahme bzw. Zunahme der Amplituden), die Karotiskompression hingegen fällt normal aus.

Der diagnostische Wert des Verfahrens bei der Arteriitis temporalis dürfte dem der Ophthalmodynamographie nach Hager annähernd gleichkommen.