Zum Nachweis von Serum-Antikörpern nach Keratoplastik

Summary

By agar-gel-diffusion and immunelectrophorese no antibodies against donor cornea could be found in a serie of keratoplastic patients. Repeating the experiments of Tsutsui and Watanabe 26 keratoplastic patients were investigated by the tube-precipitation test. In 4 cases precipitates allready were found before the transplantation. A specific reaction against the donor cornea therefore was impossible. This became more sure in additional experiments: on one hand sera of 20 healthy probands were tested against an extract of 10 healthy, clear cornea and 10 cloudy cornea (Exp. 1 and 4a). In further experiments sera from 20 patients who had a cornea-disease were tested in the same manner. (Exp. 3 and 4a). The healthy probands only in one case out of 20 showed a positive precipitation, while in the serie of patients with cornea diseases reaction was positive in 7 out of 20 cases. It was attempted to give an explanation for these findings.

Zusammenfassung

Weder durch Agargel-Diffusion noch Immunelektrophorese konnten spezifisch gegen Spendergewebe gerichtete Präcipitine im Serum von Keratoplastik-Patienten nachgewiesen werden. Für Nachuntersuchungen der Befunde von Tsutsui und Watanabe wurden deshalb an einem größeren Krankenmaterial Röhrchen-Präcipitationen angesetzt, wie in der Originalarbeit beschrieben. Dabei ließen 4 von 26 Fällen bereits vor der Operation (Kontrolle) Serumpräcipitine gegen das Spendergewebe erkennen. Eine spezifisch gegen die Spenderhornhaut gerichtete Reaktion war somit ausgeschlossen. Dies wurde durch weitere Untersuchungen noch deutlicher. Dabei wurden einerseits jeweils 10 Seren gesunder Probanden sowohl mit einem Extrakt aus 10 gesunden Hornhäuten als auch mit einem solchen aus 10 krankhaft veränderten Hornhäuten zur Reaktion gebracht (Versuch 1 und 4b).

Zum anderen wurden jeweils 10 Seren hornhautkranker Patienten mit einem Extrakt aus 10 gesunden und 10 krankhaften Hornhäuten angesetzt (Versuch 3 und 4a). Während die Seren gesunder Probanden nur in einem einzigen Fall von insgesamt 20 Ansätzen eine positive Reaktion zeigten, traten bei den Seren hornhautkranker Patienten in 7 von 20 Ansätzen Präcipitationen auf. Es wird versucht, die experimentellen Befunde zu erklären.