Abstract
The author contrasts the traditional role of the patient as a passive receiver of health services with newer tendencies towards a more active, autonomous role. It is important that the medical profession itself changes its paradigms and develops new models of patient-doctor relationships which better correspond to changed structures of illness. There are chances for consumer autonomy if curative medicine is further developed and the dominating somatic-scientific approach to the treatment of psychosocial diseases is unremittingly questioned.
Zusammenfassung
Der Autor stellt die traditionelle Beziehung des Kranken als passiver Klient im Gesundheitssystem neuen Tendenzen gegenüber, die eine aktivere, autonomere Rolle für ihn vorsehen. Es ist wichtig, daß die Angehörigen der medizinischen Profession selbst neue Paradigmen ihres Tuns entwickeln, die den veränderten Krankheitsbildern entsprechen. Es gibt Möglichkeiten für mehr Patientenautonomie (im Sinne einer weit verstanden Verbraucherselbstbestimmung) im Gesundheitswesen, wenn die Strukturen kurativer Medizin fortentwickelt und herrschende somatisch-wissenschaftliche Ansätze in der Behandlung psychosozialer Krankheiten kontinuierlich infrage gestellt werden.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Similar content being viewed by others
References
Ackerknecht, E. H. (1986). Geschichte der Medizin (5th ed.). Stuttgart: Enke.
Badura, B. (Ed). (1981). Unterstützung nach chronischer Krankheit. Frankfurt a.M.: Suhrkamp.
Badura, B. (1984). Thomas McKeown und die ökologische Gesundheitsstrategie. Medizin, Mensch, Gesellschaft, 9, 151–160.
Badura, B. (1987). Leben mit dem Herzinfarkt. Stuttgart: Enke.
Badura, B., & v. Ferber, C. (Eds.) (1981). Selbsthilfe und Selbstorganisation im Gesundheitswesen. München: Oldenbourg.
Badura, B., Bauer, J., & Lehmann, H. (1982). Gesundheitspolitik: Grundsätze, Probleme, Aufgaben. Politische Vierteljahresschrift, Sonderheft 13, 366–385.
Badura, B., & Lehmann, H. (1985). Wie läßt sich die Versorgung chronisch Kranker durch Laienhandeln verbessern? WSI-Mitteilungen, 38, 594–599.
Badura, B., & Lenk, K. (1986). Der öffentliche Gesundheitsdienst: Begräbnis oder Neubeginn? In: B. Blanke, A. Evers, & H. Wollmann (Eds.), Die Zweite Stadt. Leviathan, Sonderheft 7, 306–320.
Bley, H. (1988). Sozialrecht (6th ed.). Frankfurt a. M.: Metzner.
Blohmke, M. (Ed.) (1986). Sozialmedizin (2nd ed.). Stuttgart: Enke.
Deppe, H.-U., Friedrich, H., & Müller, R. (Eds). (1987). Medizin und Gesellschaft. Jahrbuch 1: Ärztliches Behandlungsmonopol und ambulanter Sicherstellungsauftrag. Frankfurt a.M.: Campus.
v. Ferber, C. (1985). Soziale Krankenversicherung im Wandel. WSI-Mitteilungen, 38, 584–594.
v. Ferber, C., & Badura, B. (Eds.) (1983). Laienpotential, Patientenaktivierung und Gesundheitsselbsthilfe. München: Oldenbourg.
Francke, R. (1987). Ärztliche Profession im Recht der Gesetzlichen Krankenversicherung. In: H.-U. Deppe, H. Friedrich, & R. Müller (Eds.), Medizin und Gesellschaft, pp. 68–93.
Francke, R., & Hart, D. (1987). Ärztliche Verantwortung und Patienteninformation. Stuttgart: Enke.
Glaeske, G., & Schefold, D. (Eds.) (1988). Positivliste für Arzneimittel. Baden-Baden: Nomos.
Göckenjahn, G. (1985). Kurieren und Staat machen. Frankfurt a.M.: Suhrkamp.
Hoffmann, U. (1982). Gruppenpraxis und Gesundheitssystem. Frankfurt a.M.: Campus.
Hörmann, G. (1987). Laienkonzepte von Gesundheit und Krankheit. In: M. Laaser e.a. (Eds.), Prävention und Gesundheitserziehung, pp. 21–31. Berlin: Springer.
Huerkamp, G. (1985). Der Aufstieg der Ärzte im 19. Jahrhundert. Göttingen: Vandenhoeck u. Ruprecht.
Karmaus, W., & Osterholz, U. (1987). Zu den Ursachen der großen Volkskrankheiten. Gewerkschaftliche Monatshefte, 38, pp. 646–657.
Lehmann, H. (1986). Arbeitsorientierung in der Herzinfarktrehabilitation. In: H. Silomon (Ed.), Sozialmedizin, Sozialrecht, Gesundheitsautonomie, pp. 152–169. Berlin: Springer.
McKeown, T. (1982). Die Bedeutung der Medizin. Frankfurt a.M.: Suhrkamp.
Milles, D., & Müller, R. (1986). Die relative Schädlichkeit industrieller Produktion. In: G. Winter (Ed.), Grenzwerte, pp. 227–263. Düsseldorf: Werner.
Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen (1987). Medizinische und ökonomische Orientierung. Jahresgutachten 1987. Baden-Baden: Nomos.
Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen (1988). Medizinische und ökonomische Orientierung. Jahresgutachten 1988. Baden-Baden: Nomos.
Schmidt, A., Jahn, E., & Scharf, B. (Eds.) (1987). Der solidarischen Gesundheitssicherung die Zukunft: Vol. 1. Grundmängel, Grundanforderungen, Reformperspektiven. Köln: Bund.
Schmidt, A., Jahn, E., & Scharf, B. (Eds.) (1988). Der solidarischen Gesundheitssicherung die Zukunft. Vol. 2. Vorschläge zur Strukturreform. Köln: Bund.
Siegrist, J. (1988). Medizinische Soziologie (4th ed.) München: Urban u. Schwarzenberg.
Trojan, A. (1986). Gesundheitsselbsthilfe in Gruppen: Effektivität und Wirkungen krankheitsbezogener Selbsthilfe-Gruppen. In: H. Silomon (Ed.). Sozialmedizin, Sozialrecht, Gesundheitsautonomie, pp. 137–143. Berlin: Springer.
Waller, H. (1985). Integration sozialer und medizinischer Dienste — Beispiele gemeindenaher Versorgung in der Bundersepublik Deutschland. WSI-Mitteilungen, 38, 600–606.
WIdO (Ed.) (1981). Leistungssteigerungen im Gesundheitswesen bei Nullwachstum. Bonn: Wissenschaftliches Institut der Ortskrankenkassen.
WIdO (Ed.) (1984). Ausgewogene Absicherung von Gesundheitsrisiken. Bonn: Wissenschaftliches Institut der Ortskrankenkassen.
Additional information
Robert Francke is Professor in the Faculty of Law, University of Bremen, Universitätsallee, D-2800 Bremen 33, FRG.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Francke, R. Consumer autonomy in integrated health services. J Consum Policy 12, 295–307 (1989). https://doi.org/10.1007/BF00412137
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00412137