Abstract
Clinical evaluation of the function of the human retina by subjective, psychophysical tests can be complemented by objective, electrophysiological methods such as electroretinography. The electroretinogram (ERG) is a transient action potential generated by the vertebrate retina in response to light. Using standardized stimulation, after assessing the normal range of the ERG the investigator can establish early diagnosis, improve prognostic statements and document the course of retinal diseases. A method to selectively stimulate the rod- and cone-system, developed by Gouras and co-workers, has proved to allow further differentiation of heredodegenerative diseases of the retina. The ERG monitors objectively the function of the retina in infants uncapable of cooperating in psychophysical tests and in patients suffering from opacities of the optic media. ERG results should be evaluated synoptically with psychophysical data, ophthalmoscopy, fluoresceinangiography and possibly with EOG and VER recordings. Under experimental conditions the ERG serves to monitor the sensitivity of the retina in vivo as well as in vitro in physiological, pharmacological and toxicological studies.
Zusammenfassung
Die Diagnostik der Netzhautfunktion beruht weitgehend auf subjektiven, psychophysischen Untersuchungen, kann aber durch objektive, elektrophysiologische Methoden erweitert werden. Das Elektroretinogramm — als licht-evoziertes Summenaktionspotential des Wirbeltierauges — kann in der Klinik ohne Mühe mit einem Ganzfeldstimulator ausgelöst, einfach abgeleitet und standardisiert ausgewertet werden. Es erlaubt selektives Erfassen der Stäbchen- und der Zapfenaktivität. Elektroretinografisch lassen sich Früh- und Differentialdiagnosen stellen und Verläufe oder Prognosen beurteilen. Verdacht auf retinal bedingte Sehstörungen im Säuglingsbzw. Kindesalter, familiäre tapetoretinale Degeneration, Metallosis, Beurteilung der Netzhautfunktion bei Medientrübungen oder auch bei fraglicher Simulation sind sinnvolle Indikationen zur Elektroretinografie. Allein oder in Kombination mit Ableiten der visually evoked cortical response im EEG, mit EOG, mit subjektiven Prüfungen und mit Fundusbeurteilung (inklusive Fluoreszenzangiografie) wird das ERG zunehmend in der Ophthalmologie verwendet. Es dient zudem als empfindlicher und gut zugänglicher Monitor der Netzhautfunktion in physiologischen, pharmakologischen und toxikologischen Studien in vivo wie auch in vitro.
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Diese Arbeit wurde durch die EMDO- und Hartmann Müller-Stiftungen in Zürich und durch den Schweizerischen Nationalfonds (Nr. 3.0200.73) unterstützt.
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Niemeyer, G. Information von der Netzhaut durch Elektroretinografie. Albrecht von Graefes Arch. Klin. Ophthalmol. 211, 129–137 (1979). https://doi.org/10.1007/BF00410136
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