Peripheral neuropathy and ophthalmologic toxicity after treatment with cis-dichlorodiaminoplatinum II

Zusammenfassung

Bei einer 57 jährigen Patientin mit inoperablem Blasencarcinom trat 13 Jahre nach der primären Radiotherapie ein lokales Rezidiv mit retroperitonealer und mediastinaler Metastasierung auf. Nach Einleitung einer Chemotherapie mit cis-Dichlorodiaminoplatinum II (cis-DDP) (30 mg pro Tag Totaldosis alle 4 Wochen) wurde eine Teilremission erreicht. Im Anschluß an den 7. Therapiekurs klagte die Patientin erstmals über Parästhesien im Bereich beider Hände und Füße und über ein vermindertes Sehvermögen. Diese Symptome bildeten sich zunächst innerhalb der nächsten 4 Wochen zurück, traten aber in unmittelbarem Zusammenhang mit einer weiteren Applikation von cis-DDP erneut verstärkt auf. Es liegt eine toxisch bedingte periphere Neuropathie und Opticusschädigung vor.

Summary

A 57-year-old woman with inoperable bladder cancer received radiation treatment. Thirteen years later she relapsed at locoregional, retroperitoneal, and mediastinal sites. During treatment with cis-dichlorodiamineplatinum II (DDP) 30 mg/day for 5 days repeated every 4 weeks) she achieved a partial remission. After seven courses of DDP-chemotherapy she complained of numbness of her hands and legs and of diminished visual acuity of both eyes. After 4 weeks these symptoms grew less but intensified severely after another DDP-treatment. The temporal relationship of neurologic symptoms and their intensification by the last administration of DDP suggest this drug to be the causative agent for peripheral neuropathy and ophthalmologic toxicity.