Zusammenfassung
Bei der papierelektrophoretischen Untersuchung der Seren von 897 Kohlenbergarbeitern mit entschädigungspflichtiger Silikose verschiedener Schweregrade, 91 Bergleuten mit Siliko-Tuberkulose und 161 Patienten mit reiner Tuberkulose, ergibt sich folgendes
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1.
Die Bergleute mit entschädigungspflichtiger Silikose zeigen gegenüber Gesunden eine signifikante Verminderung der Albumine zugunsten einer signifikanten Vermehrung der Globuline mit Ausnahme der α1-Fraktion. Die Gründe für die Abweichungen im Elektropherogramm, die dem Reaktions-Konstellationstyp einer subakut-chronischen Entzündung nach WuHRMANN und WUNDERLY entsprechen, werden diskutiert.
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2.
Bezogen auf den Schweregrad der Silikose entsprechend den gewährten Renten zwischen 20 und 100% sind nennenswerte Unterschiede in den Pherogrammen nicht nachweisbar.
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3.
Für die unbehandelte Siliko-Tuberkulose ergibt sich ein ganz ähnlicher Konstellationstyp wie für die Silikose.
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4.
Bei der vorwiegend exsudativen Lungentuberkulose finden sich für die Albumine signifikant niedrigere und für die α2-Globuline signifikant höhere Werte als bei produktiven Prozessen.
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5.
Unter einer zwälfwächigen tuberkulostatischen Behandlung von Siliko-Tuberkulosen tritt eine Verminderung der α1-Globuline sowie eine weitere Zunahme der γ-Globuline auf, während die vor der Behandlung nachweisbare hoch signifikante Verminderung der Albumine erhalten bleibt. Dagegen lassen Patienten mit einer reinen Tuberkulose im Verlauf der Chemotherapie bis auf die γ-Globuline eine Tendenz zur Normalisierung der Pherogramme erkennen.
Im Einzelfall kommt der papierelektrophoretischen Untersuchung weder bei der Beurteilung der Silikose noch der differentialdiagnostischen Abgrenzung von Silikose und Tuberkulose eine allzu große Bedeutung zu. Prognostische Rückschlüsse aus der Entwicklung der Elektropherogramxne im Verlaufe der Cliemotherapie sind nach unseren Erfahrungen bei der reinen Tuberkulose eher möglich als bei der Siliko-Tuberkulose.
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Mit Mitteln der Deutschen Forschungsgemeinschaft durchgeführte forschungsarbeit
Herrn Prof. Dr. Dr. h. c. BAADER zum 70. Geburtstag gewidmet
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Schwalen, N., Vogt, K.H., Stahlmann, W. et al. Papierelektrophoretische untersuchungen der serumproteine bei der silikose, siliko-tuberkulose und tuberkulose. Int. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 19, 197–214 (1962). https://doi.org/10.1007/BF00398112
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