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Einstellungen zum krankheitsmodell und zu Selbsthilfegruppen als prädiktoren der teilnahme an nachsorgeangeboten und des therapieergebnisses bei alkoholikern

Attitudes towards the disease model and towards self-help groups as predictors of participation in aftercare and of therapeutic outcome in alcoholics

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Summary

The study was conducted to determine the predictive value of attitudes towards the goals derived from the disease model of alcoholism (life-long acceptance of alcoholic status and endorsement of abstinence) as well as towards selfhelp groups. The criteria to be predicted were the intention to participate and actual participation in self-help groups as well as four indicators of therapeutic success. Only in cross-sectional analysis were significant correlations found. Longitudinally, there were no relevant relationships between the attitudes expressed by the patients at the end of inpatient treatment (t1) and subsequent participation in self-help groups or indicators of therapeutic success (t2: follow-up, 9 month after discharge). The discrepancy between cross-sectional and longitudinal analysis can be attributed to the fact that attitudes become increasingly less stable with time. This indicates that it is only possible to a limited extent to predict from the attitudes expressed during inpatient treatment how patients will actually behave in daily life outside the clinic. The consequences of these findings for therapy are discussed.

Zusammenfassung

Ziel der Studie ist es, den Vorhersagewert von Einstellungen zu den Ziclem der Alkoholismustherapie, die aus dem Krankheitsmodell abgeleitet sind (Akzeptierung des Alkoholikerstatus und der otwendingkeit lebenslanger und absoluter Abstinenz), sowie der Einstellung zu Selbsthilfegruppen zu bestimmen. Bezüglich Selbsthilfegruppen sollen die Teilnahmeabsicht und tatsächliche Teilnahme, bezüglich des Therapieerfolgs sollen vier Indikatoren vorhergesagt werden. Signifikante Korrelationen im Sinne der Hypothesen ergeben sich nur in den Querschnittsanalysen. In der Längsschnittanalyse finden sich dagegen keine relevanten Zusammenhänge zwischen den Einstellungen der Patienten am Endeder stationären Behandlung (t1) und der Teilnahme an Selbsthilfegruppen sowie den Indikatoren des Therapieerfolgs (t2: Katamnese, neun MOnate nach Entlassung). Die Diskrepanz zwischen Quer- und Längsschnittsanalyse kann auf die niedrige Stabilität der Einstellung zurückgeführt werden. Eine Generalisierung von der stationdren Behandlung auf den Alltag außerhalb der Klinik scheint nur in begrenztem Ausmaß zu erfolgen. Konsequenzen für die Therapie werden diskutiert.

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Pfrang, H., Schenk, J. Einstellungen zum krankheitsmodell und zu Selbsthilfegruppen als prädiktoren der teilnahme an nachsorgeangeboten und des therapieergebnisses bei alkoholikern. Eur Arch Psychiatr Neurol Sci 235, 371–377 (1986). https://doi.org/10.1007/BF00381007

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