Die Beeinflussung des Kationentransportes im Herzmuskel durch Calcium und Strophanthin in Beziehung zur inotropen Wirkung

Zusammenfassung

Ein Vergleich der Wirkungsweise von Calcium auf den Herzmuskel der Ratte mit dem Mechanismus der Strophanthinwirkung ergibt folgendes:

1. Erhöhung der Ca-Konzentration von 0,8 auf 9,6 mMol/l verursacht einen annähernd proportionalenAnstieg der Kontraktionskraft. Demgegenüber führt eine Erhöhung der eben wirksamen Strophanthinkonzentration auf das Zehnfache zur Kontraktur.

2. Die Verstärkung der Kontraktionskraft durch Ca beruht ebenso wie die durch Strophanthin nicht auf einer Verl:angerung des „active state“ des Herzmuskels, sondern auf einer in der erhöhten Verkürzungsgeschwindigkeit zum Ausdruck kommenden intensiveren Gesamtaktivierung.

3. Die Geschwindigkeit der Entwicklung der inotropen Wirkung spricht in beiden Fällen für die Annahme, daß der inotrope Effekt über eine Beeinflussung der Membraneigenschaften zustande kommt.

4. Calcium und Strophanthin beeinflussen den Kationentransport durch die Zellmembran.

Calcium ermöglicht die Aufrechterhaltung der Kationengradienten, vermutlich durch Hemmung der Na-Permeabilität von außen nach innen, und schafft damit eine Voraussetzung für die Bildung des Membranruhepotentials.

Strophanthin hemmt in inotrop wirksamer Konzentration sowohl den aktiven wie den passiven Kationentransport. Bei höherer, kontrakturerzeugender Konzentration überwiegt die Hemmung des aktiven Transportes, es kommt zur Erhöhung der intracellulären Na- und zu einer Verminderung der K-Konzentration.

5. Die Diskussion der Ergebnisse führt unter Einbeziehung der von anderen Autoren festgestellten gleichsinnigen Beeinflussung des Aktionsstromes durch Calcium und Strophanthin zu der Schlußfolgerung, daß in beiden Fällen die inotrope Wirkung durch eine im Mechanismus zwar verschiedene, in ihrer Auswirkung aber übereinstimmende Beeinflussung des Kationenstromes während der Erregung und einer dadurch bedingten stärkeren Aktivierung des Muskels zustande kommt.