Die Beziehungen zwischen Schilddrüsenfunktion, Verlaufsform und Therapieprognose bei der Schizophrenie

Zusammenfassung

An Hand von Jod-Tracer-Messung bei 235 Geisteskranken und Bestimmung von klinischem Zustand, Verlauf und Therapieprognose bei 97 schizophrenen Patienten konnten folgende Relationen zwischen Schilddrüsenfunktion und Schizophrenie nachgewiesen werden:

• 1. Unter Schizophrenen neigen Frauen häufiger zu Schilddrüsenfunktionsstörungen als Männer.

• 2. Der pyknische Habitus zeigt die stärkste, der athletische die geringste Tendenz zu Schilddrüsenfunktionsstörungen.

• 3. Zwischen Jod-Tracer-Befunden und Alter der Patienten besteht eine deutliche Relation.

• 4. Von den schizophrenen Untergruppen neigen die Katatonen in besonderem Maß zu Schilddrüsenüberfunktionen, die Paranoiden zu Schilddrüsenunterfunktionen.

• 5. Die Dauer seit dem ersten Beginn der Erkrankung ist ohne Einfluß auf die Schilddrüsenfunktion. Unter den nur kurz hospitalisierten Patienten finden sich jedoch in gehäuftem Maße Fälle mit Schilddrüsenüberfunktion.

• 6. Zwischen der Verlaufsform der Psychose und dem Funktionsniveau der Schilddrüse besteht ein direktes Verhältnis. Je höher die Schilddrüsenaktivität, desto größer ist der Prozentsatz der wellenförmig verlaufenden, zu Spontanremissionen neigenden Psychosen.

• 7. Zwischen schizophrenem Endzustand und Schilddrüsenfunktion läßt sich ein Zusammenhang nicht sicher nachweisen.

• 8. Unter den akut einsetzenden Psychosen finden sich solche mit Schilddrüsenüberfunktion in gehäuftem Maße.

• 9. Die Reaktivität des Patienten gegenüber neuroplegischer Medikation — weniger gegenüber Schocktherapie — ist teilweise abhängig vom Funktionsniveau der Schilddrüse. Hohes Funktionsniveau entspricht meist einer guten Therapieprognose.